|
HPV病毒---------------专业名词人类乳头瘤病毒,是球形DNA病毒感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌有关。
HPV感染很常见,大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年左右自己转阴性。
低危型HPV会引起生殖道的疣,不致癌;只有高危型HPV持续感染才会致癌。但即使高危型HPV持续感染,也只有很小的比例可能会变成宫颈癌或者癌前病变,绝大多数相安无事。
HPV感染后不会进入血液系统(所以,自然感染HPV不会产生足够的保护性抗体),不会影响胎儿发育。不过HPV可能会直接感染到宫腔,目前有少量的人群研究显示,自然流产或者早产者宫颈和胎盘中HPV感染率比正常孕妇高一点,但是不能直接认定HPV会增加自然流产或者早产的风险。
检查HPV阳性,只要确定没有宫颈癌前病变,试管婴儿是可以正常进行。
怀孕之前,查到癌前病变,包括宫颈上皮内瘤变2-3级(CIN 2-3级)/高级别鳞状上皮内病变(HSIL),建议积极治疗。
如果孕期检查才发现HPV阳性,只要明确不是宫颈癌,都不需要处理,等到产后再治疗。因为就算有癌前病变,它也不是癌,产后治疗完全来得及。
HPV阳性,不管是顺产还是剖宫产,宝宝出生时都可能因接触到污染的产道和羊水而感染HPV。顺产的风险更大一些。
医师协会建议没有必要因为HPV感染而选择剖宫产。因为剖宫产也不能完全避免宝宝感染,况且即使宝宝感染HPV,2年之内绝大多数都会清除掉。
|
|