我们都知道,卵子不比精子近乎是取之不尽的,在一个女婴诞生时,她身上有多少卵子便已是确定的。就此,在 试管婴儿中就有这么个疑问:超促排卵一次就出来那么多个卵子,会加速卵巢衰老吗? 什么是超促排卵? 控制性超促排卵是辅助生殖技术中的基本环节,指通过外源性促性腺激素(FSH)刺激卵巢、促进卵泡发育,待卵泡成熟时,予注射“扳机”药物(HCG)触发卵泡内的卵母细胞成熟。36小时后即可在超声引导下穿刺卵巢取得卵母细胞。 卵泡数量的确定性 女性的卵泡数量出生时就是固定的,出生后不再新生卵泡。卵巢里储备的始基卵泡,休眠在称作“卵泡池”的卵巢皮质里。从青春期12~13岁开始,卵泡池里的卵泡受下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控,一群群的始基卵泡被唤醒,进入生长和成熟的过程,持续30余年。这些始基卵泡一旦被唤醒,就踏上了生长的“不归路”。 试管婴儿中超促排卵下的意义 一般情况下,女性每个周期有十几个和几十个卵泡生长、发育,浩浩荡荡像游行队伍一般,每个周期最终只有一个卵泡发育成熟排卵,其余总有一群不同生长阶段的卵泡被淘汰闭锁。这是人类独特的排卵方式,被称为优势卵泡的选择。 在试管婴儿超促排卵中控制性促排卵的原理,就是外源性注射促性腺激素FSH,提高血中的FSH 浓度,让注射的激素直接参与卵泡的生长过程,促使原本“营养不良”即将走向闭锁的生长卵泡继续发育至成熟卵泡,使得我们获得较多的卵母细胞以供体外受精,提高试管婴儿的妊娠率。 总而言之,超促排卵的意义是应用外源性激素(该性激素与人体自身产生的性激素成本相同),直接参与卵泡的生长过程,使原本会闭锁的卵泡继续生长并孕育出卵子。这不仅没有提前消耗“未来”卵子,反而挽回了更多“当前”的卵子。 泰嘉运温馨提示:超促排卵过程中,医生会根据每个女性的个体指标,包括年龄、体重、AMH、窦卵泡计数等,来获得理想的目标卵子数。女性患者只要配合医生在每次促排后充分休息,是不会导致卵巢早衰的。
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