胚胎移植是试管婴儿治疗的最后一步，也是决定着整体治疗是否能够顺利如期完成的重要一步。对许多人来讲，胚胎移植是一个神秘的未知领域，今天就来跟大家科普一些关于胚胎移植的小知识吧！
什么是胚胎移植？风险系数高吗？
胚胎移植（Embryo Transfer，ET）是将体外受精培养后形成的宝贵胚胎移植入宫腔，是受孕的关键步骤之一。根据胚胎的在体外的发育天数又分为卵裂期胚胎D3）移植和囊胚（D5或D6）移植。手术时，医生经腹部B超观察子宫的情况，迅速判断出移植管的方向和放入胚胎的位置之后，在胚胎学家、护士的协助下，用精细的移植套管，将胚胎移植入子宫腔，1-3分钟之内就可以顺利完成啦！进入宫腔的胚胎比针尖更小，却有着旺盛的生命力，在宫腔游泳寻觅附着处，然后植入肥沃的子宫内膜中，发育成胎儿。
尽管胚胎被植入子宫腔，但由于输卵管因素、胚胎自身因素等情况，偶尔还是会有胚胎游走到宫腔之外导致异位妊娠的情况，依然需要我们患者保持警惕哦。
胚胎移植会疼吗？
大家一定是被“移植”两个字给吓到了，感觉是一个“大手术”，担心又害怕：会不会很痛啊555555……今天我们可以很负责任的告诉大家：胚胎移植不仅不需要麻醉，而且疼痛感极小极小！你可能会在毫无感觉的情况下，医生就已经完成移植过程的手术。
移植第3天的卵裂期胚胎好还是移植第5天或第6天的囊胚好？
近年来随着囊胚体外培养体系逐渐优化，一般情况下，我们将会选择在体外将胚胎培养至囊胚阶段再进行移植，那么到底是移植D3胚胎好还是移植D5、6胚胎好呢?
D3卵裂期胚胎移植：
第3天的胚胎体外培养的时间短，可以获得较多的胚胎。但在自然生理情况下，胚胎在输卵管内发育至第5天或低6天，才会移行入子宫。而第3天移植会使胚胎过早的进入子宫，胚胎需要在宫腔内继续发育几天才开始着床，此时的宫腔环境并不适合早期胚胎的发育。
简单说就是D3移植虽然在胚胎的数量上有优势，但宫腔内还没有准备好迎接宝宝的到来，可能会导致妊娠率偏低哦。
D5、6囊胚移植：第5、6天的囊胚体积更大，细胞数量也更多。如之前介绍第5、6天囊胚的移植更符合生理情况，胚胎的发育与子宫内膜的发育是同步的。同时培养囊胚的过程中，染色体或基因组异常的胚胎可在囊胚培养过程中发育终止而自然淘汰。
基于以上原因，囊胚移植可以提高胚胎的植入率，但也不是适合所有人。在培养成囊胚的路上，可能有一些胚胎由于“先天不足”就停止发育了。对于获得较多胚胎的患者来说囊胚移植是很好的选择；而对于胚胎数量少的患者来说，却可能会面临没有合适胚胎可供移植的风险。由此可见，不同时期的胚胎移植各有优缺点，医生会根据患者的具体情况来综合评估。
冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率是一样的吗？
是否移植鲜胚要根据患者取卵后子宫内膜和身体的状态来决定，如果存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠，可以全胚冷冻后再择期移植。如果不存在以上移植鲜胚的禁忌，那么鲜胚移植和冻胚移植的成功率是一样的，至于移植鲜胚还是移植冻胚，需要医生根据患者的具体情况来决定哦。
胚胎移植中，数量是越多越好吗？
有人认为移植胚胎数量越多越好，然而事实并非完全如此——移植胚胎数量多，多胎妊娠的概率就会增大。这会给母儿带来一系列并发症。母亲容易在孕期发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等妊娠期并发症，也更容易出现早产、胎儿发育迟缓等一些弊端极大的问题。大量研究表明，在有足够优质胚胎的情况下，将每次移植胚胎数减少至2个，可以获得较理想的临床妊娠率，同时可明显减少多胎妊娠的发生。为了更好的降低妊娠并发症，现在更建议在预后良好的女性中，移植单个囊胚，既保证了一定的成功率，又能降低多胎妊娠率，具有更广阔的前景。
胚胎移植成功了，是不是就代表着怀孕了？
不一定哦。宝宝在妈妈的子宫里要找到合适的土壤扎根，是需要时间逐步进行的过程，并不是一瞬间就能完成。移植过后，并不会马上知道胚胎是否着床，医生会让患者移植后14天左右的时间后再抽血验孕。
胚胎移植后需要使用黄体酮吗？
大多数患者是需要使用黄体酮的，而且鲜胚移植和冻胚移植所需的黄体支持用药剂量也是不一样的哦，医生会参考病史、hCG水平及翻倍情况来判断胚胎种植情况，从而决定是否需要黄体支持用药以及用药的剂量。
胚胎移植后需要卧床静养吗？
我们有的准妈妈非常谨小慎微，在胚胎移植后会担心小宝贝滑落出来所以不敢下床。其实根本不需要担心！首先我们的胚胎非常小，用显微镜都要放大10-40倍才能看到；其次子宫内膜和胚胎之间有相互粘附作用，所以一般来说是不会掉下来的啦。而且科学研究表明，胚胎移植后适当地散步等轻微运动，是有助于提高妊娠率的！
发表于 2019-11-11 14:00:18
