在试管婴儿周期中，因为每个人的身体情况不同，对药物的反应也是不一样的，海外试管婴儿医院专家会根据每个人的身体素质定制化促排用药方案，有超长方案、超短方案、长方案、短方案、微刺激方案、抗结剂方案、自然周期疗法等；在治疗过程中，有时候会碰到患者对于促排药物吸收慢、不明显或者不能吸收等情况，根据临床表现有以下几点原因：
01 滥用中药调理，导致身体子宫对药物不敏感 在国内，很多不孕不育患者会吃中药调理身体，有些中药会影响人的各项身体内分泌以及排卵功能，如果试管促排前没有对患者身体做一个仔细的检查，患者在备孕期间吃了大量调理的中药，会让卵巢感觉每天在吃激素打促排针一样，卵巢就像每天在吃激素打促排卵针一样，产生的对药物的抗体免疫，因此在试管促排再次打针后，卵巢对于促排针药物的吸收就不敏感甚至无反应，卵泡也没有生长，导致取不出来卵子促排失败。 02 患者子宫环境复杂，药物无法顺利抵达卵巢起作用 有患者的子宫之前做过手术，比如人工流产、刮宫、宫腔镜手术、生产之后子宫恢复不好，会产生经痛或子宫粘黏，因此导致子宫内血液不循环，促排药物无法对其发挥正常药效，简而言之就是促排药物被阻挡在外，要么换药加强卵巢刺激效果，要么做子宫修复手术改善子宫循环状态。 03 患者卵巢功能退化、早衰严重 卵巢早衰是指卵巢的基底卵泡已被耗尽，用刺激物刺激卵泡发育几乎是不可能的。或者虽然有基底卵泡，但由于卵泡生长紊乱和性激素分泌异常，就算给了相应的刺激性腺激素也无反应。 04 促排方案问题 前文提到试管婴儿促排方案有多种。如果选择不当，还会导致排卵不畅，使卵泡不生长。虽然卵泡不发育，会影响试管促排，但只要及时调整，配合适当的治疗方案可以解决卵泡发育不良的问题。
对于有卵巢早衰的女性，如果没有卵泡，此时不宜使用兴奋剂药物，建议最好选择卵泡管;大多数患有多囊卵巢综合征的女性都很肥胖。一般建议在出生前通过试管婴儿进行减肥和控制胰岛素。对于对促排药物不敏感的女性，医生经常调整剂量或选择其他药物来改善其效果，如果刺激是错误的，医生会调整刺激以提高其有效性。
在试管婴儿辅助受孕的过程中，卵子提取的前提是卵泡必须达到成熟的标准。临床上成熟的卵泡直径必须达到一定标准，形状为圆形。只有这样的卵泡卵子才能与精子结合，才能保证胚胎的质量。如果卵泡直径不符合标准，卵子就不能使精子受精。
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发表于 2019-12-2 16:14:32
