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辅助生殖治疗（ART）期间移植单个胚胎比移植多个胚胎更好，因为选择性单胚胎移植，可在保证妊娠率的同时，明显降低多胎妊娠的发生率、早产发生率、低出生体重的发生率以及剖宫产率，单胎妊娠增加顺产的机会等。
然而，也有令你意想不到的情况，那便是即使只进行单胚胎移植（SET），一些女性也有可能怀有双胞胎甚至三胞胎。这是移植医生搞错了吗？买一赠一，买一赠二？不，并非如此。
一、移植单胚胎 可能怀上双胞胎或三胞胎
01受精卵是一种受精卵细胞，它是由一个男性的精子和女性的卵子受精而产生的，它含有来自父母双方的所有遗传信息，形成一个新的个体。它很快开始分裂并细分成更多的细胞，称为卵裂球，最终形成胚胎。
02当受精卵分裂时，zygotic splitting（即合子分裂）发生在第2天和第6天之间，通常分成两个，然后每个受精卵继续发育成胚胎，导致同卵双胞胎（如果它分成三个，则为三胞胎）。这些被称为“单卵”双胞胎（或三胞胎）。
03众所周知，自然受孕中的同卵双胞胎，卵子受精后，受精卵可能分裂变为2个一样的受精卵了，然后发育成为2个个体，因为来源自同一个受精卵，所以叫同卵双胞胎。
04同样在试管中也可能发生，移植一个胚胎，但这个胚胎分裂了，也产生了同卵双胞胎，这有别于同时移植两个胚胎的双胞胎。一般情况下，试管移植双胎均为异卵双胞胎，而试管移植了单胎分裂为双胎或多胎的情况较少。
05移植后，可以通过使用超声波检查是否有一个或多个妊娠囊并通过心跳检测胎心。检测会发现真正的合子分裂引起的妊娠是胎儿数量超过妊娠囊数量的妊娠。
二、双胞胎的几种类别
所谓双胞胎，有两种情况，一种是同卵双生，还有一种是异卵双生。此外在非常罕见的情形下，同卵双胞胎有可能出现一男一女，即同卵龙凤胎，不过这种情形男女通常都可能有染色体或基因异常。从1961到2000年，医学文献中已经有至少报告四个同卵双胞胎为不同性别的案例。
三、产生多胎的原因
01尽管进行了SET（单胎移植），但当一个胚胎分裂导致双胞胎或三胞胎。由于“ 合子分裂” 的现象，直到现在还不清楚其原因。据研究表明可能与胚泡培养与冻融胚有一定的关联。
02此外，双胎妊娠有家族遗传倾向，随母系遗传。有研究表明，如果孕妇本人是双胎之一，生双胎的机率为1/58；若孕妇的父亲或母亲是双胎，生双胎的机率也很高。
另有研究报道，双胎的母亲有4%为双胎，而双胎的父亲仅有1.7%是双胎。妊娠初期，很容易利用超声波检查出双胎现象。双胎妊娠时身体的不适和反应往往比单胎更为明显。
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发表于 2020-3-12 09:58:46
