|
|
试管婴儿的治疗过程大致分为促排卵、体外受精及胚胎培养、胚胎移植等步骤，在移植的时候，可以选择移植新鲜胚胎或者冷冻胚胎，而大多患者是冻胚移植的。
做试管助孕大家都想尽快怀孕，不想隔三差五跑医院麻烦，这是很正常的想法，所以当医生说这个周期新鲜胚胎不移植，很多患者会有疑虑，其实，有时候由于身体状况需要调理，选择冻胚反而更能达到效果。
01需要做PGD/PGS
像高龄38岁以上、流产两次以上、屡次胚胎植入着床失败、或家族史有染色体异常等情形的朋友，就需要做胚胎着床前诊断或筛检PGD/PGS，确定染色体或基因正常后才可植入，所以要将胚胎先冷冻保存下来。
02预防卵巢过度刺激综合症
由于促排后卵子较多、雌激素较高和超声发现有腹水，这些情况表明病人有很大可能会发生卵巢过度刺激综合症（OHSS）。OHSS可以说是试管治疗的最最主要的并发症。
很多试管病人促排后会出现轻度的OHSS，不移植的话，通常轻度的OHSS就会慢慢自己好了，1~2周内慢慢消失掉。
03不利于胚胎种植因素
比如，孕酮升高。孕酮升高了，内膜就会过早转化为分泌期，使得移植时内膜与胚胎发育不同步，虽然不一定100%会移植失败，但会大大减低移植的成功率。还有宫腔出现积液、内膜太薄、太厚和有息肉、有较大输卵管积水等，这些因素都会减低移植的成功率，所以医生也会建议不做新鲜胚胎移植。
04特殊的促排卵方案
卵巢功能较差患者，医生采用的促排方案首先考虑了病人是否能够获得卵子，可能暂时不考虑内膜等因素，这样就不能做新鲜胚胎移植。如采用克罗米芬促排、黄体期促排等。
05黄体功能受影响
黄体功能差，会导致当个周期胚胎植入怀孕率会比较差，所以建议先冷冻胚胎，下次再植入。
06其他个人因素
有些患者如取卵后感冒，发烧，腹泻或家中有急事等要求取消新鲜移植。因此，在进周前，应认真听医嘱，详细了解治疗的全过程，提前做好时间安排，避免突发事件的打扰。注意保暖，饮食卫生，预防感冒，发热，腹泻的等，能进一步减少人为因素取消新鲜胚胎移植的周期。
总的来说，在试管婴儿治疗周期中，为更好的提高胚胎的着床率，应选择子宫内膜容受性更好的时机进行胚胎移植。当在IVF促排过程或取卵前后发现不利于胚胎着床的因素，或不利于患者健康妊娠的因素，会选择胚胎冷冻，取消新鲜胚胎移植。
|
|
发表于 2020-3-26 10:11:36
