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成功的妊娠必须具备两个条件：发育良好的胚胎和耐受性良好的子宫内膜。子宫内膜薄是体外受精辅助妊娠期间移植取消和胚胎植入失败的原因之一。子宫内膜就像孕育小生命的“土壤”，受精卵就像“种子”，种子能否存活并生根取决于“土壤”是否肥沃。
一般认为子宫内膜厚度8毫米和<16毫米最适合受精卵着床。如果胚胎植入时子宫内膜太薄，受精卵就不容易成功植入。目前，子宫内膜薄度仍没有明确的诊断标准。随着辅助生殖技术的发展，临床工作中普遍认为，胚胎移植过程中超声测量的子宫内膜厚度7毫米时，可称为薄子宫内膜。然而，对于可以怀孕的子宫内膜的最小厚度没有明确的结论。研究发现，如果内膜厚度小于6mm，成功率呈显著下降趋势。
内膜变薄的原因非常复杂，常见原因如下：
炎性疾病
急性或慢性炎症可导致内膜基底层的破坏。导致子宫内膜变薄的最常见炎症疾病是结核病。结核病感染可导致子宫内膜纤维化，减少子宫内膜下的血流量，甚至引起子宫内粘连。
子宫内膜损伤
既往宫腔手术史，如流产、刮宫、宫腔镜子宫肌瘤或息肉电切术等可能损伤子宫内膜，损伤严重时损伤子宫内膜的基底层，修复子宫内膜的生长障碍，甚至引起宫腔粘连。
子宫动脉栓塞或子宫肌瘤射频消融后
这些手术可能导致子宫内膜急性缺血或热损伤，导致子宫内膜、坏死和子宫内膜、粘连渗出，使子宫内膜厚度和环境难以恢复。
未知原因
除上述因素外，极少数患者的内膜厚度始终很薄，其病因目前尚不清楚。可能与内分泌状态、年龄、子宫内膜腺发育不良、雌孕激素受体缺乏、环境突变、工作压力高等有关。
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发表于 2020-8-3 14:32:56
