精液的质量关乎男性的生育力，决定着夫妻们的备孕之路是否通畅，所以当孕育之路受阻，首先要做的检查就是男性的精液常规检查，可是拿到精液报告单时，看着上面这么多项指标，却还是看不懂是否正常。今天泰嘉运邓主任就教你如何解读试管婴儿精液报告。 1.精液量 标准规定精液量应≥1.5ml。 如果精液量少，可能原因有： ①精液收集不完全，精液部分丢失； ②射精兴奋点未达到，射出精液量减少； ③禁欲时间不够。（精液检查需要禁用2-7天。如果小于2天，或者大于7天，会影响精液报告的准确性。） 2.精液外观 正常的情况下，精液应当是灰白色的，如果时间长不排精，应该有些淡黄色。如果精液的颜色发红了，就是血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤。如果精液里含有黄色的分泌物，则为化脓性精液，镜下可见大量脓球，提示生殖道或副性腺存在炎症。常见的就是这两种，一般来说就是灰白色。 3.精子浓度 精子浓度即单位体积内精子的数量。40年之前，精子的密度要求≥6000万/ml，20年前≥2000万/ml就可以了，最新的世界卫生组织制定的标准为精子浓度≥1500万/ml，这个退化主要是与环境、生活方式有关系。 通常男性禁欲2～7天，精液常规分析3次以上，精子浓度均＜15×106/ml（精子总数＜39×106/每次射精），为少精子症，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。需要说明的是，有的人少于15×106/ml，而由于其精子活动力强，畸形率低也可以生育。 4.精子活力 最新标准规定的精子活力，前向运动精子（PR）应≥32%，精子总活力应≥40%。 精子活力越高，精子质量越好。引起精子活力降低是多方面的，病理性的方面可能与精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染等疾病有关系；而平时的不良生活习惯和环境，如高温、吸烟、饮酒、过度劳累等也可以导致精子活力的降低。 5.精子形态 正常形态精子率应≥4%。如果精液中异常形态精子数>96%，可以诊断为畸形精子症。可能与精索静脉曲张、血液中有毒代谢产物、铅、镉污染等或应用大剂量放射线有关。泰嘉运提醒从生活点滴做起，多点有氧运动，少点接触有毒重金属和辐射源，提高精子质量。 6.酸碱度（PH值） 一般精液ph为7.2-7.8。 低于7呈酸性可能是前列腺液占比较大，泰嘉运建议及时就诊明确病因。 7.液化时间 刚射出来的精液呈半固体凝胶的团块，室温下，通常15分钟可以完全液化，超过1个小时还未液化或完全液化的，比较少见，也会对生育有一定影响。如果粘稠度异常，会影响精子的运动，降低活力。
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发表于 2020-8-28 16:04:43
