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主要可以分为以下几个个部分：
1、制定专属试管婴儿治疗方案、处方以及周期日历:
最好于进周之前的6周内完成所有您主治医生要求的体检项目。 主要包括如下，或遵医嘱：
女方：AMH、乳腺B超、AFC（基础卵泡），子宫及卵巢阴超、性激素6项
男方：精液检查，包括精液常规、形态分析、DNA碎片率
男女双方：血常规、ABO血型和RH因子类型、传染项（如HIV、HBV、HCV等）、优生四项、染色体检查
医生根据患者的身体情况制定相应的促排方案，包括：
长方案
超长方案
拮抗剂方案
微刺激方案
自然周期
高孕激素下促排(PPOS)方案
2、进入周期
周期第2天（月经第2天）：通常，您的主治医生可能会要求您服用避孕药（例如妈富隆）约2-3周；有时更长。这将抑制卵巢和子宫内膜（使他们“入睡休息”） 。
周期第21天：在按医嘱服用完避孕药后，开始服用一种名为利普安Lupron的药物。每天晚上通过皮下注射一次。该药物会抑制激素水平，从而使女性可以开始促排时，不会受到身体的干扰。
注射利普安Lupron 7至10天后：接受血液检查（雌二醇，黄体生成素和孕激素水平），以确保女性的生殖内分泌系统受到抑制并可以准备开始下一阶段的药物治疗（促排）。
促排卵（药物刺激阶段）：继续使用利普安Lupron ，阿司匹林Aspirin和孕产前补充剂（例如叶酸，孕妇维生素等）。也将开始注射促性腺激素Gonadotrophins，卵泡刺激素FSH和黄体生成素LH来刺激卵巢。这些常用药物为：美诺孕Menopur，保妊康 Puregon，果纳芬Gonal-f等。经过大约6天的药物刺激后，将进行超声波检查和激素血液检查。促性腺激素药物的剂量和/或日期可能在这个阶段根据结果调整。还将开始服用一种名为强力霉素Doxycycline的抗生素。每天两次，直到胚胎移植前一天晚上。
卵泡已准备就绪：护士团队将密切监测女性的周期进行（通过血液检查和超声检查），以确认是否已准备好取卵。通常是在月经第10天，将被要求进行最后一次美诺孕Menopur、保妊康 Puregon以及利普安Lupron的注射。待卵泡发育到足够时，护士将安排注射人绒毛膜促性腺激素 HCG，这将促使卵泡进入到最终成熟阶段。通常注射的时间为夜间，故常被称为“夜针”。护士会提供明确的注射时间和注射方法，取卵手术将安排在注射后36小时。
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3、取卵手术：
取卵的前一天，规律进餐直到晚上。注意：午夜后不得进食或饮水。
抵达医院后，根据要求排空膀胱，并换上病人服。之后将被带到术前准备区域，并给予布洛芬Ibuprofen （800 mg）和ID手带，并采取生命体征并注射托洛达Torodal（ 非固醇抗炎药物 ）。
进入手术室后被连接上血压计和氧气监测仪。然后，将双腿放在支架中。类似于子宫颈抹片检查时的情况。窥镜将被引入阴道，以便可以用无菌生理盐水彻底清洗。在这段时间内，女性会服用芬太尼Fentanyl和咪达唑仑Midazolam药物以控制不适。
医生将超声波探头插入阴道。一根针沿着探头，通过阴道壁进入卵巢，卵泡被吸出。来自卵泡的液体被收集在试管中。胚胎学家会立即检查这种液体是否含有卵。卵子被确认后，将放置在培养基中，并储存在培养箱中。整个过程大约需要15分钟，休息60分钟后即可在家人的陪伴下回家，取卵后24小时内不能开车。
受精：在女性提取卵子之前，如果并非使用冷冻的精子，先生将被要求在男科部门提取一份新鲜的精液样本，然后由医院的胚胎学家在实验室里清洗和准备精子。
4、新鲜胚胎移植前准备
胚胎学家通过将精子和卵混合在一起（标准体外受精IVF，国内称为一代试管），或通过胞浆内精子注射ICSI（ICSI国内称为二代试管）对卵子进行授精，即在每个卵子中注入一个精子。
取卵后，女性将继续服用黄体酮（黄体酮栓剂或肌肉注射用油状黄体酮），为胚胎移植准备子宫内膜，这将在取卵后的第三天或第五/六天进行。
通常在取卵后的第二天被告知有多少卵子受精。在取卵和胚胎移植之间，可以进行日常活动。但应避免：性生活、游泳或热水浴缸、酒精
5、胚胎移植
术前准备：在胚胎移植当天，按指定时间到达医院。在移植前一个小时喝4杯水，使膀胱充盈。将进行超声波检查以检查您的膀胱是否充满，一旦膀胱充盈已准备就绪。
胚胎移植：一旦B超师认为准备好了，将腿放在支架上，医生会将一个窥器插入阴道，并用生理盐水清洗宫颈。B超师将B超探头置于胃部，协助医生进行胚胎移植的超声指导。胚胎被放置在一个细导管中， 胚胎被放置在一个细导管中，然后通过子宫颈进入子宫后被放置。
术后注意事项：
术后，在恢复区进行约30分钟的休息后即可离院回家。
通常，从胚胎移植到妊娠试验之间需要等待14天。
根据医嘱，您继续使用孕激素和产前维生素-以及其他可能需要的药物。
6、怀孕测试
通常在胚胎移植后12-14天进行血清妊娠试验。如果检测是阳性的，则可以测量血清孕酮水平，同时建议女性继续服用孕酮几个星期。如果妊娠试验阴性，孕酮就会停止。
如果怀孕测试呈阳性，将在约三周后进行阴道超声检查。这时，医生能够识别胚胎的数量，并且经常能在发育中的胚胎中看到心跳。在这一发展里程碑之后，妊娠丢失的风险很低。
如果冻胚移植不成功，则应与医生沟通审查并讨论后续治疗方案选择。
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发表于 2021-4-9 11:32:42
