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慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病等，是我们生活中一种常见的疾病，本病需及时诊断、及时治疗。下面请上海甲状腺医院医生为您详解慢性淋巴性甲状腺炎的临床表现。
慢性淋巴性甲状腺炎约占慢性甲状腺炎的82%,纤维侵袭性甲状腺炎仅占2.7%,其他类型甲状腺炎占15%左右。女性较男性约多9倍，是育龄期妇女甲状腺肿大的较常见原因。男性病例发病年龄一般较女性迟10年。发病缓慢，甲状腺逐渐呈弥漫性肿大，经数月至2年可达正常的2-3倍，两侧一般对称、质韧。表面有细颞粒感。无痛亦无压痛。病变不均匀，纤维组织增生较多者可有硬结感，如硬橡皮样。因病变局限于腺体内，故与周围组织无粘连，可随吞咽移动。个别右压迫气管和食管的症状。
早期可出现精神紧蔡、失眠、心悸、怕热、消瘦等甲状腺功能亢进（甲亢）症状，但化验结果正常。1-2年后可出现疲劳、怕冷、皮肤干燥等甲状腺功能减退（甲减）症状。
实验室检查特点：①血液蛋白质的变化：Y球蛋白含量增加，白蛋白降低，有关的絮状反应阳性。②病情较重者红细胞沉降率增速。③甲状腺自身抗体效价显著增高（补体结合试验，凝集试验）。④其基础代谢率正常或降低。⑤蛋白结合碘含量可高可低，一般在正常值的下限，丁醇提取碘值低于蛋白结合碘，说明血中含有不正常的碘化蛋白。⑥甲状腺放射性核素扫描分布不均匀，稀疏区呈斑点状分布，甲状腺结节呈"冷"或"凉"结节表现。
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发表于 2021-8-4 09:32:29
