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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，近年来这些相关病逐年增加，临床现象变化复杂，易，导致患者健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病有因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
患者在没有完全查出病因时，一般认为和病毒感染有关。发病前患者常有上呼吸道感染，发病常与季节的变化有关、且具有一定的流行性。
由于患者病理的变化在病程中可发生甲状腺功能亢进或功能减退与功能正常表现皆为暂时性。 典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症，中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
（一）早期起病速度快，呈发热，畏寒、疲乏无力和食欲差。较为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛，咀嚼和吞咽时疼痛加重，可先从一叶开始，不及时治疗扩大或转移到另一叶，或始终限于一叶。随着病情的严重腺体肿大，质地坚硬，压痛明显。病变广泛时，泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血，因而除感染的一般表现外，尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
（二）中期当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭，甲状腺实质细胞尚未修复前，血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平，临床上也可转变为甲减表现。
（三）恢复期症状渐好转，甲状腺肿或及结节渐消失，也有不少病例，遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时，患者大多可得完全恢复，变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。
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发表于 2021-8-19 09:51:42
