[养育百科] 误信“偏方”致宝宝全身换血救命!同样是黄疸,为什么有的不药而愈,有的却要命?

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施贝安2020

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发表于 2022-11-8 15:41:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
新生儿黄疸大概是每一对新手爸妈最常遇到的问题啦,一般足月宝宝约有80%肉眼可见黄疸,而且大部分是正常的生理性反应,会在一段时间后自然消退。

所以很大一部分家长都误认为黄疸是正常的生理反应,对黄疸的危害缺乏足够的认识……


甚至有的家长将病理性黄疸误判为生理性黄疸,延误了宝宝最佳治疗时机,造成宝宝脑部不可逆的伤害……

还有的家长听信“过来人”的建议,陷入了黄疸治疗的误区,最终导致了无可挽回的后果……

此种案例比比皆是。

大家不免疑惑:为什么都是黄疸,有的可以不药而愈,有的却能要命?

1.该怎么分辨宝宝黄疸类型?

生理性黄疸

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸的宝宝通常会在宝宝出生后2~3天出现症状,4~6天到达高峰,在7-10天的时候消退,一般只表现为面部和眼白泛黄。

早产宝宝由于肝脏发育非常不完全,黄疸出现的时间可能更早,程度更严重,持续时间也会更长一些。

胆红素数值参考:足月宝宝不超过220.6umol/l(12.9mg/dl),早产宝宝不超过256.5umol/l(15mg/dl)。

以下3种宝宝患黄疸的可能性更大:出生后体重大减的宝宝、母亲患有糖尿病的宝宝、通过引产降生的宝宝。


病理性黄疸

如果宝宝黄疸出现下列情况,就要考虑为病理性黄疸,及时就医了:

黄疸出现在出生24小时内;

发展迅速从头部面部蔓延到四肢甚至全身发黄;

足月宝宝超过2周后黄疸未消退,早产宝宝超过4周未消退;

出现嗜睡,吮乳困难、发烧等。

病理性黄疸胆红素值更高,上升更快,也更危险。病理性黄疸常见的原因有新生儿ABO溶血,Rh 血型不合,蚕豆病,头颅血肿等引起的血管外溶血,宫内感染导致的黄疸,肝脏疾病如先天性胆道闭锁、先天性肝病等,导致胆红素无法排出,还有一些遗传代谢病等。

母乳性黄疸

母乳性黄疸是比较特殊的一类黄疸。

一些母乳喂养的宝宝在出生后4-7天内出现黄疸,2-4周的时候达到高峰期,一般会持续3~4周,在出生后第二个月会渐渐消退,少数情况会延长到第10周。
母乳性黄疸的表现和生理性黄疸很像,但是胆红素值略高,几乎三分之二母乳喂养的宝宝都会出现。


母乳性黄疸的宝宝一般情况下身体状况良好,如果暂停喂养母乳几天,黄疸会明显减轻。但是一般情况下不提倡停止母乳,是否需要停母乳需要参考医生的建议。

2.黄疸的可怕后果

胆红素脑病

新生儿胆红素脑病是新生儿高胆红素血症最严重的并发症之一,是未结合胆红素通过血脑屏障后入侵神经系统,对神经细胞产生毒性作用,进而引起的新生儿严重脑损伤。

急性胆红素脑病多出现于宝宝出生后1周内,主要症状有嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力降低, 角弓反张、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、惊厥等,严重的可能会导致宝宝死亡。


即便经过治疗恢复,也会演变成慢性胆红素脑病,也就是核黄疸。典型的核黄疸后遗症有手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良等,此外,还可能存在脑瘫、智力落后、抬头无力、抽搐和流涎等症状。

3.这几大退黄误区一定要避免

自己购买蓝光机照蓝光

之前有宝宝黄疸偏高,医院建议住院治疗,但家长听说住院也就是照蓝光,还不如自己买一个在家照,结果照了3天,孩子不仅没退黄,反而越来越黄,刚出生5天的宝宝变成了一个小南瓜,只有全身换血才能保住宝宝生命!

但蓝光治疗并没有那么简单

首先,蓝光治疗不是蓝色的灯光就可以治疗,蓝光灯属于专业医疗器械,需要有相应的质量检测标准,网络售卖的厂家不一定有相应的售卖资质。


其次,蓝光治疗是一种专业医疗行为,需要有专业的医护人员操作。

喝葡萄糖水

葡萄糖只是会增加血液里的葡萄糖含量,并不会增加宝宝排便量。如果是在哺乳期间加入葡萄糖水,宝宝可能会减少吃奶量,使排便减少,反而对胆红素的排出有负面效果;而如果用葡萄糖代替哺乳,这更是一大误区,这会妨碍哺乳期母乳关系的建立。

吃茵栀黄

在2016年,国家就明令禁止婴幼儿通过注射茵栀黄来退黄。而口服茵栀黄则会造成宝宝腹泻、呕吐、皮疹等不良反应。据研究,每100个服用茵栀黄退黄的宝宝,就会有25个出现严重腹泻。

晒太阳

晒太阳的原理和照蓝光是一样的,在很多老一辈人的意识里,照蓝光不如晒太阳。


但是,太阳光里不只有蓝光,还有紫外线,年龄较小的宝宝晒太阳一定要注意做好防护,不能直接在阳光下暴晒。新生儿皮肤较弱,很容易造成紫外线晒伤或者着凉。

4.益生菌才是最适合新生儿的退黄手段

在医生指导下使用益生菌来改善孩子黄疸情况。纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12对黄疸的恢复是有一定的帮助,主要是减少胆红素肝肠循环,促进胆红素排泄。


Bb-12活着进入人体肠道内,通过其生长及各种代谢作用促进肠内细菌群的正常化,抑制肠内腐败物质产生,保持肠道机能的正常。对肠绞痛、腹泻等都有治疗及预防作用。

胆红素的代谢经肠肝循环,但新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。补充纽乐曼动物双歧杆菌Bb-12让益生菌尽快在肠道中占位,抑制致病微生物,帮助肠蠕动,增加胆红素排泄,缩短黄疸天数,有效治疗黄疸。

所以呢,宝宝出现黄疸以后,爸妈不可掉以轻心,觉得黄着黄着就好了,也不要轻信偏方,听信“过来人”的所谓育儿经。宝宝的事没小事儿,再小的事儿也是大事儿!

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