[经验分享] 泰嘉运:试管婴儿中染色体为何会有如此高的变异率?

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发表于 2020-10-14 14:59:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
明明男女双方都健康,染色体检查也没有问题,为什么在经过PGS后,还是会有一半左右的胚胎无法通过筛检,一般的说法是这些胚胎在分裂的过程中染色体产生了变异,那为什么胚胎的染色体会呈现如此高的变异率呢?
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这其实是个错误的概念。在自然生育的过程中,很多身体健康的夫妻,备孕的路上也不会一次就成功怀孕,会有很多次精卵成功结合的经历,不过并没有成功怀孕,这是因为自然怀孕的时候,健康的夫妻也会有胚胎出现问题的情况,不过这种情况,在患者还没有察觉的时候就失败了,也就是所谓的生化妊娠,生化流产是没有感觉的,女性只会以为自己的月经“迟到”了几天,通常都不知道自己怀孕然后流产了。


试管婴儿则是将这些所有的培养出来的胚胎都呈现了出来,逐一检测,将失败的几率和成功的几率都摆在了患者的面前,患者因此对所有胚胎的潜力都有所了解,而如果是自然受精,我们不可能获得这么大的样本量。所以患者在知道有胚胎移植进入宫腔内,一旦没成功就会发现,所以会感觉做试管失败的几率会更高,实际上并非如此。

众所周知,染色体是由DNA和蛋白质组成,人体共有23对染色体,每一对染色体或遗传因子在细胞减数分裂时会彼此分离,再进入不同的子细胞中,不同对的染色体或遗传因子自由组合,而在分裂、重新组合的过程中时常会发生染色体缺失、插入、易位、数目增多、重复、倒错等复杂的情况,因此造成染色体异常的发生。

如果说一对夫妻提供的精子和卵子都正常,但所形成的受精卵可能会出现染色体结构异常,原因就有可能是受精卵在早期卵裂的过程中出现染色体不分离或丢失导致染色体数目异常,从而形成染色体异常的胚胎。

有研究表明,有7753个胚胎经由PGS检测后发现,当女性年龄<35岁时的胚胎染色体异常率约为30%,而当女性年龄在>42岁时的胚胎染色体异常率就几乎提高到了87%。
女性年龄是引起染色体异常最大的因素,要知道,20-25岁的女性平均有17%的卵子出现异常;而40-45岁的女性则有79%的卵子出现异常。所以,泰嘉运建议女性35岁之前完孕。

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