[经验分享] 试管婴儿检查中的性激素六项报告,该怎么看?

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发表于 2020-11-20 17:15:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
当你因为不孕、自然流产、月经失调、闭经到医院看病时,医生经常会给你开一项检查:性激素六项。你拿到这个检验报告单的时候,常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩。今天邓主任就教你如何解读性激素六项报告。
性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)
卵泡刺激素FSH
由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。
FSH正常参考值(月经第2~3天):青春期前<5 IU/L; 育龄女性卵泡期 2~15 IU/L;排卵期 10~30 IU/L;黄体期 4~15 IU/L;绝经期>40 IU/L;
水平升高即卵巢早衰、先天性性腺发育不全(查染色体)、双侧卵巢切除术后、真性性早熟等。水平低下即中枢性闭经(垂体性功能低下)、席汉综合征、假性性早熟等。
黄体生成激素LH
由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。
LH正常参考值: 青春期前<10 IU/L; 育龄女性卵泡期 5~20 IU/L;排卵期 30~100 IU/L;黄体期 4~15 IU/L; 绝经期30~130 IU/L;
水平异常升高即卵巢早衰、先天性性腺发育不全、双侧卵巢切除术后、真性性早熟、PCOS等。正常升高即月经中期LH升高见于排卵。水平低下即中枢性闭经(垂体性功能低下)、席汉综合征、假性性早熟等。
催乳素PRL
腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素,主要功能是促进;乳房发育及分泌乳汁。
PRL正常参考值: 青春前期<8 μg/L;育龄女性3~25 μg/L;妊娠期随孕周增加而升高。
异常升高(>30 μg/L)可能是出现甲减、垂体泌乳素瘤、肿瘤或破坏性病变
雌二醇 E2
早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55 pg/ml,通常在20-50 pg/ml之间。早卵泡期(月经期)E2大于100pg/ml表明卵巢功能欠佳, 如果此期数值超过100pg/ml,则代表卵巢储备功能较差。
E2>9pg/ml,为性腺功能启动的标志,青春期前测定可辅助判断是否为性早熟;也可用以评估是否已临停经,绝经期 E2 < 30 pg/ml;对于卵巢早衰者,E2亦低于正常水平。
孕酮P
非孕期 P是卵巢分泌的,主要是黄体分泌的。P在早卵泡期均值为0.92±0.52ng/ml,排卵前始终维持< 2 ng/ml的低水平。排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕激素,孕激素维持在高水平并持续10-14 天 。在月经周期第22-24天测量P值,如果>3 ng/ml估计可能有排卵。
睾酮T
睾酮由肾上腺和卵巢分泌。正常的基础值为0.29±0.14ng/ml。
多囊卵巢综合征时可能睾酮增高。多囊卵巢综合征有的人虽然睾酮检测值不高,但是有高雄的表现, 比如座疮、毛发重、黑棘皮征等,这可能是雄激素受体比较敏感等。

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