过敏性哮喘离我们的孩子有多远？儿童过敏性哮喘秋季暴增，怎么办

台敏乐

入秋后，儿科的过敏性哮喘患儿暴增。8月份开始，某儿科每天入院的20名患儿中，就至少有8个是支气管哮喘或者确诊过敏性哮喘的患儿。

过敏性哮喘离我们的孩子有多远？能根治吗？哪种治疗最有效？看台敏乐益生菌给大家带来关于儿童过敏性哮喘方面的“硬核科普”。

过敏性哮喘，是最常见的儿科呼吸系统慢性疾病，表现为气急、胸闷或咳嗽等，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患儿可以自行缓解或经治疗缓解。

“目前为止，过敏性哮喘还没有根治的方法。但是通过有效的过敏性哮喘治疗和管理，可以实现过敏性哮喘控制。

如果查到有明确的过敏原，可通过避免过敏原的刺激，来减少过敏性哮喘急性发作的症状，降低发作频率。”台敏乐益生菌说，脱离过敏原是防治过敏性哮喘最基本的方法。

但是，脱离过敏原并不是人人有效。因为有些过敏原完全无法避免，比如尘螨，所以该用药的时候还是需要遵医嘱规范坚持用药。

建议是在抗炎治疗和免疫治疗（补充抗过敏益生菌台敏乐）的基础上使用，可达到停药和缩短用药周期。某些儿童单纯吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此，国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡：过敏疾病发生时，例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性抗过敏益生菌和益生元的组合物-台敏乐益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的台敏乐益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。

儿童过敏性哮喘会随着年龄增长不治自愈吗？

有研究表明，我国儿童过敏性哮喘患病率近30年来持续增长，约三分之一的儿童过敏性哮喘会迁延至成人；有一半以上的过敏性哮喘患儿在青春期时病情会自发缓解。因此，坚持长期规范治疗，定期复查是关键。

哪种治疗最有效果？

吸入激素，也就是雾化，是目前认为的有效且安全的过敏性哮喘治疗方法。在医生指导下吸入性糖皮质激素（ICS）安全性强，副作用极小。

做雾化非要到医院来做吗？

因为新冠疫情期间，大量呼吸慢病患儿无法到医院接受雾化治疗，所以可以适当选择家庭雾化治疗。在家里做雾化，能最大程度减少交叉感染的概率，同时在熟悉的环境里做雾化会大大降低在医院雾化时出现的不适、哭闹、不配合治疗等情况。

雾化后出现哪种情况需立即前往医院？

心率加快，心慌胸闷；呼吸困难，只能说短句或者单字；剧烈咳嗽，雾化后不能缓解等需要立即前往医院治疗。

用药后不咳不喘了，就表示彻底治好了？

使用药物缓解后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍可能持续存在，应坚持使用过敏性哮喘治疗的药物，定期复查。

不发作是不是可以不治疗？

不是。稳定期的维持治疗可以明显减少患儿过敏性哮喘急性发作次数，并且保护肺功能。

过敏性哮喘患儿哪些能吃、哪些不能吃？

建议到医院做一下过敏原检测，只有确定某种食物与过敏性哮喘发作的相关性时，才考虑忌食。

若不过敏，鸡蛋、牛奶、鱼、虾、豆制品、芝麻、花生、巧克力等皆可一试。但仍需注意适度和逐渐过渡。

过敏性哮喘患儿能进行体育锻炼吗？

过敏性哮喘患儿在病情缓解期应参与适量的体育锻炼，但须根据情况循序渐进，量力而行。散步、慢跑、太极拳、旱冰、游泳都是不错的选择，每周进行4-5次，每次持续20-30分钟有氧运动，强度要适宜。

万一在运动时过敏性哮喘发作，应尽快停止并吸入短效支气管舒张剂。若10-15分钟内症状未改变，应立即到医院就诊。