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维生素是维护人体健康必不可少的一类营养素，在调节身体代谢、维护正常生理功能中，起着重要作用。
近期，《自然综述：内分泌学》一项研究深入总结了2017年至2020年间的随机对照试验和孟德尔随机化研究数据，讨论了维生素D在常见疾病中的作用和影响，提醒大家千万别把维生素D缺乏不当回事。
结合该研究专家，告诉你哪些人最需补充维D，并推荐一套合理的补充方案。
一、“肯定”和“质疑”始终伴随着维D
1、对维生素D的“肯定”
维生素D的发现，是人们与佝偻病和骨软化症抗争胜利的标志。早在19世纪，人类就发现鱼肝油、光疗在治疗佝偻病中起到重要作用，所以人们普遍认为，维生素D能为骨骼健康带来积极影响，可促进小肠黏膜细胞对钙的吸收。
之后，维生素D可降低癌症发生风险、保护血管、预防糖尿病、保护肝肾等方面的研究不断出炉。
英国牛津大学一项研究发现，维生素D可直接影响人类229个基因的活性，缺乏维生素D可能会增加患上一系列免疫性疾病的风险，甚至还包括痴呆症。
2、对维生素D的“质疑”
● 2018年，《新英格兰杂志》上刊载一项纳入2.6万人的随机对照试验显示，补充维生素D在降低心血管事件发生率、死亡率，以及预防癌症（乳腺癌、前列腺癌或结直肠癌）、降低癌症死亡率方面，与安慰剂无异。
● 2019年，《美国医学会杂志》发表了一项纳入8万多名患者随访了8年的研究结果称，补充维生素D并不能预防心脏病、脑梗和恶性肿瘤的发生。
● 美国克利夫兰医学中心近日的一项研究称，口服维生素D和钙补充剂会使轻度和中度动脉粥样硬化患者的全因死亡风险增加38%。
二、三类防病作用认同度高
该研究同时对维生素D在以下三类疾病中的作用给出了明确肯定：
1、骨骼肌肉疾病
综述分析显示，补充维生素D不太可能降低骨折风险，也不能改善骨量。
但如果能在骨质疏松发生前或比较早期，就开始补充钙和维生素D，则可以将老年人因骨质疏松而骨折（除椎骨外）的发生率降低20%左右，尤其对那些维生素D状况不佳和钙摄入量不足的人更有积极意义。 2、免疫系统疾病
综述指出，维生素D浓度低与自身免疫性疾病的风险增加有关，如多发性硬化、炎症性肠病等，尤其在增加多发性硬化风险方面，有强有力的支持证据。
美国哈佛大学研究团队进行的研究指出：
● 不能每天晒太阳和吃鱼肉的人，单独补充维生素D，可将自身免疫性疾病的风险降低32%，并且补充时间越久，作用越明显；
● 体重指数低的参与者补充维生素D，对自身免疫性疾病的预防作用更强。
3、呼吸系统疾病
综述显示，越来越多的研究认为，肺也是维生素D的重要靶组织，维生素D不足与几种炎症性肺病或肺功能差有关。
有部分研究指出，给严重缺乏维生素D的患者补充维生素D，可减少急性上呼吸道感染，适度改善肺功能，对慢阻肺、哮喘等肺部疾病患者有益。
三、哪些人容易缺乏维生素D？
1、老年人及婴幼儿
老人食欲不好，进食量减少，必然会导致某些营养素缺乏。2000 年对辽宁省沈阳市（41°N） 60 岁以上老年人的调查显示，维生素 D 缺乏的比例在春季和秋季分别为 98. 8% 和 78. 8% 。
此外，婴幼儿户外活动少， 生长发育迅速，也容易缺乏。
02、生活在北方地区人群
维生素 D营养状况有明显的地域分布， 北纬 35以北地区维生素D缺乏比较严重，北纬25以南地区维生素 D营养状况良好，中部地区居中。
此外，季节也会对维生素D缺乏产生影响，冬、春季节更容易缺乏维生素D。
03、室内办公人群
久坐不动、大部分时间在室内的人群，也是缺乏维生素D的高危人群。他们很少接触阳光，维生素D只有经过紫外线的照射转化成维生素D3，才能被人体吸收。
04、肥胖人群
既往研究发现，肥胖者血清维生素D水平下降，可能与大量维生素D蓄积于脂肪中，影响其生物活性的发挥有关。
四、补充途径主要有3种
补充维生素D有三种方案：
晒太阳
人体内80%的维生素D，需要通过晒太阳后皮肤合成。补充维生素D最好的办法就是晒太阳。
晒太阳时要裸露前臂、双手、小腿等部位。隔着玻璃晒，紫外线透过率不足，不利身体合成维生素D，最好到绿化较好的户外环境。
通过食物补充
动物肝脏、全脂奶、蛋黄、多脂鱼、真菌类等食物中也含有较为丰富的维生素D。
服用维生素D补充剂
为满足身体所需，儿童、妊娠女性、老人等可在医生指导下服用维生素D补充剂。
纽乐曼VitaminD3滴液是一款维生素 D3 含量特别充足的补充剂。成分纯净，不含人工色素香精、防腐剂添加剂，取自天然健康原材料。
对于特别缺乏维 D 的人群，包括需要补充维生素 D 的 0-3 岁以及3岁以上儿童、成人、孕妇及哺乳期女性，每天一滴就能满足摄入需求了。
需要注意的是，不能过度补充维生素D。因为它是一种脂溶性维生素，与大家熟悉的水溶性维生素C、B族维生素相比，较难通过尿液排出体外，如果在肝脏中过量储存，可能会带来健康风险。
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发表于 2022-11-4 15:49:24
