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据美国CDC官方数据显示：美国试管婴儿成功率平均80%，而中国试管婴儿的成功率仅为30%左右。由上的数据我们可以看出：中美试管成功率差距近5成。那么，两国的试管技术和医疗服务差距究竟在哪里?下面，我们就从两国试管婴儿胚胎的着床率来进行差异分析。
1、养囊/基因筛查不同
中：国内生殖医院普遍将受精卵培育到第三天的早期胚胎就进行移植，这时胚胎的选择只能通过形态学判断，对胚胎内部的染色体和遗传物质是否有缺陷无法判断，同时移植多个胚胎，其目的就是为了增加着床率的概率。
部分能操作三代试管的国内医院，能对移植前胚胎的5对染色体进行筛查(X、Y、8、13、21)，排除约十种的遗传性疾病;其次，第三天的早期胚胎由6-8个细胞组成，盲目提取切片会造成胚胎主体受损或胚胎损亡。
美：梦美HRC是最早研发第三代试管婴儿技术的生殖医疗机构，经历近三十年的发展，独立拥有三所世界顶尖的胚胎实验室，十二位全球顶级试管专家，提倡将受精卵培育至第5天的囊胚状态。专家指出：囊胚由一百多个细胞组成，且形态分化成主核细胞团(未来发育成胎儿)和外围尾巴状细胞(未来发育成胎盘)。试管专家通过对囊胚外围层进行细胞提取，进行PGS/PGD基因筛查诊断，
能对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，排除是否有遗传物质异常情况;同时，对囊胚的基因做全面的检测诊断，防止基因突变或是遗传病症对胎儿的影响，最终选择健康、质量高的囊胚进行植入。
2、促排/取卵操作不同
同样的身体条件，如何在保障女性身体健康安全的情况下取到优质卵子，这是试管婴儿成功的首要条件。
中：流水式的就医模式，大众化盲目促排卵。国内医疗条件紧张是当前的现状，女性患者在接受试管周期治疗时，从身体检查到促排用药，取卵、胚胎培育、移植等环节，都由多个单项医生负责。但单个医生对患者的身体情况不能完全把控，对患者的促排卵方案和用药上没能精准适合，都是采用大众盲目促排卵标准;加上国内的促排卵药物多为从尿液中提炼，存在一定的副作用隐患，用药过程医生不能及时监测，极易造成患者受卵巢过度刺激并发症的影响;还有一点，卵子发育成熟度没能把控好(过早取--未发育好，过晚取--错过最佳受精期)，造成卵子受精失败/受精率低的不良后果。
美：医生专属制。从患者进入生殖中心咨询到胚胎移植成功，都是由同一位试管专家提供诊治服务。试管专家根据患者的身体情况，制定专属的促排卵方案，在用药上选用通过美国FDA认证的纯天然药物(从人身上提取，在动物身上培育，没有经过人体肾脏的排泄，所以无副作用，且药量经过一个月经周期即可排出体外);在用药期间，试管专家实时监测患者的身体药理反应和卵子发育情况，及时调整用药剂量和时间，确保在女性身体健康可受范围内使多颗卵子匀称发育成熟，并在卵子最佳发育成熟度时取出。
3、移植方案不同
囊胚着床发育需要一个健康温暖的子宫。如果女性存在子宫构造异常，如先天性发育畸形，子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫腔肌瘤等或子宫内膜过薄/过厚(最佳内膜厚度(8~12mm));以及子宫腔持续积水、内膜细胞分泌的黏着蛋白品质不好或是量不足、子宫腔内某种细胞素量太多或是太少的情况，都会直接影响囊胚的着床。
与国内多囊胚反复移植不同，梦美HRC试管专家会在取卵的同时先进行宫腔镜检查，查看子宫的发育情况、内膜厚度、是否有子宫肌瘤/炎症积水、子宫血流和营养情况等全面检查。对那些通过调整能够使子宫达到优良状态的女性来说，建议冷冻后冻胚移植;而对那些子宫条件非常不好的患者来说，美国试管专家建议选择合法第三方载体助其完成孕育过程。
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发表于 2017-12-19 17:00:08
