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子宫内膜是指女性子宫内壁的一层，因为子宫内膜对雌激素和孕激素都起反应，还可随着月经周期发生变化，因此子
宫内膜和女性的生育功能息息相关。子宫内膜出现问题，可是会直接导致不孕症的。
今天我们就来聊聊子宫内膜出现哪些问题易导致不孕。
子宫内膜正常的厚度是多少?
子宫内膜的厚度和子宫内膜的周期性变化是有关系的，子宫内膜正常厚度根据周期不同，可以有1-10mm。
子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化，具体组织学变化
，将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段(以一个正常月经周期28日为例)：
其中在增殖期是指月经周期第5-14日。该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。而分泌期是指月经周期第15-28日，子
宫内膜自5mm增至10mm。
子宫内膜薄会导致卵子不易着床!
子宫内膜薄是指女性在有一定雌激素的作用下，超声检查发现子宫内膜不能达到8mm。子宫内膜薄可导致卵子不能很好
地着床，从而不能按照原计划顺利受孕。
导致子宫内膜薄的原因有全身性的，常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等
，也有局部的原因，例如内膜损伤，粘连和缺失等，有一部分患者在人工流产后，子宫内膜尚未恢复，也会导致子宫
内膜薄。
子宫内膜增厚会导致子宫异常出血
如果女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响，都可能会使子宫内膜较长期
地持续性受雌激素作用，导致不排卵。这样的话，子宫内膜较会长期处于增生的状态，造成子宫内膜增生异常。
子宫内膜增厚会导致生殖期无排卵功血，临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持
续的出血，也可能出现周期缩短、经期延长，等情况，这些都可能导致不孕症。
子宫内膜异位症易造成不孕
有数据显示，妇女不孕症30%是由子宫内膜异位症引起的，而70%子宫内膜异位症患者有不孕病史。
正常的子宫内膜只存于子宫腔内，当子宫内膜非正常长到骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁，并在这些组织上生长增殖，
称做子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症可造成卵巢组织的破坏或输卵管粘连，因而造成不孕。
子宫内膜异位组织也会分泌一些物质，影响卵巢功能，也影响胚胎的发育着床。如果子宫内膜异位发生在卵巢，由于
子宫内膜会随着月经分泌经血，这些经血在卵巢内积存久了，就变成暗褐色类似巧克力的囊肿，这就是巧克力囊肿，
巧克力囊肿也容易导致不孕。
子宫肌腺症易导致输卵管堵塞
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病
和疑难病。
子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，约15%的患者合并子宫内膜异位症，约
50%合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症会导致30%-50%的患者不孕， 子宫腺肌症会阻碍精子通过以及胎儿发育，子宫腺肌症使子宫角附近发生病
变，就会压迫输卵管开口处，造成阻塞。
子宫内膜息肉不利于精子着床
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长，形成的赘生物，数量可单个或多个，
直径从数毫米到数厘米，蒂长短不一。
子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合，还可能影响局部内膜的血供，干扰受精卵着床和发育。如果内膜息
肉合并感染，更会改变宫腔内的环境，不利于精子存活和受精卵着床，最终造成不孕。
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发表于 2018-9-29 14:55:00
