痛经？可能是子宫内膜异位症！

温书行

子宫内膜异位症，一个让人”闻风丧胆“的名字。

子宫内膜异位症的症状同痛经程度不一定成正比，也就是说轻微的病灶可能会表现为剧烈痛经，而重度的病情却不一定很痛。

近年来，子宫内膜薄造成的不孕不育越来越多。究其原因，是女性生活方式的改变，极大地伤害了脆弱的子宫。

子宫是孕育中最为重要的一环，当今女性对于性知识不了解和自我保护意识较差，甚至对于伤害子宫的行为也没有正确的认识，等怀孕时候才意识到问题的严重性。

1、什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，又称内异症。

异位内膜可侵犯全身任何部位，如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等处，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，其次为子宫及其它脏腹膜、阴道直肠膈等部位。

子宫内膜异位症在临床表现上有类似恶性肿瘤的特点，如种植、侵袭及远处转移等。持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕，是其重要的临床表现。

2、子宫内膜异位如何引起排卵异常？

健康的卵子是成功受孕的必要条件。前者必然与正常的卵巢排卵功能密切相关。

子宫内膜异位症和排卵功能是相互影响的，子宫内膜异位症可引起两种不正常排卵现象。

一是未破裂卵泡黄素化综合征。

即卵泡发育后没有排卵，卵泡内颗粒细胞黄素化分泌少量孕激素，使基础体温坡状上升，易被误认为有排卵的双相体温，但在排卵前分泌卵泡内分泌的雌激素很少，故当时病人的透明状白带不多。

由于雌、孕激素水平不高，病人子宫内膜虽有分泌样变化，但经量较少，痛经也不是很剧烈。因此，病人在这种周期中是不可能受孕的。在子宫内膜异位症病人中有75%的机会发生这种情况。

二是黄体功能不全。

即由于前列腺素、催乳素等干扰使卵泡发育欠佳，纵然可达到排卵水平，排卵后黄体的功能仍嫌不足，因此子宫内膜发育迟缓，和正常子宫内膜分泌期的发育相差2天以上，往往基础体温上升10天左右即下降。

表现为月经周期缩短，月经前两三天有少量阴道滴血或月经期延长，但还常伴有痛经。出现这类周期的病人不易受孕，即便受孕，由于胚卵发育不良或黄体功能不足，亦易发生流产。

3、子宫内膜异位可以做试管婴儿吗？

子宫内膜异位症患者是可以做试管婴儿手术的。

子宫内膜异位症主要是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面及宫体肌层以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。

重度的子宫内膜异位症患者不孕的原因可能与盆腔内器官和组织粘连以致影响卵子的排出，造成输卵管蠕动的减弱，导致输卵管无法拾卵，受精卵无法正常运行至子宫着床而造成不孕。

而试管婴儿主要是通过科学手段，把不孕不育夫妻的卵子和精子取出，在体外进行授精，培养成胚胎后，再移植到女性宫腔的助孕技术。

子宫内膜异位症也是试管婴儿的适应症之一，很多子宫内膜异位症患者都通过试管婴儿技术得到了健康的宝宝。

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