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一般30岁~40岁的男性,这个阶段男性性活动旺盛期,会出现血精症的症状。出现这种现象,该怎样
办呢?会有哪些危害呢?
血精症是男科和泌尿外科常见疾病,指精液中存在血液。根据含血量的多少,可以表现为肉眼血精
、精液中混有血丝或显微镜下有少量红细胞。严格来讲,血精症只是一种临床表现,而非一种疾病
。血精多是良性自限性疾病,仅需保守治疗。但有部分严重顽固性血精症患者,可能存在潜在的其
他严重病理性改变的风险,要采用进一步的治疗措施。
出现血精症的原因:
1) 炎症
生殖系统感染是血精最常见的原因。感染致病原包括病毒、细菌、结核杆菌和寄生虫感染等,也可
以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。常见有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊结核、附
睾睾丸炎等。前列腺、精囊或输精管的结石也可引起血精。
2) 肿瘤
多种泌尿生殖道的良性肿瘤可以引起血精,如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、腺瘤样息肉及前列
腺增生等。膀胱、前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤也可以引起血精。
3) 梗阻或囊肿
射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,常见有精囊囊肿、射精
管囊肿、精囊憩室、午非管囊肿及前列腺囊肿等。
4) 损伤
多为医源性因索,常见于前列腺穿刺活检、前列腺内药物注射、前列腺癌放疗、经尿道器械操作或
盆腔手术致精囊损伤以及输精管结扎后、远端输尿管结石体外冲击波碎石后、痔疮注射治疗后等。
此外,尚见于会阴部外伤、性腺外伤、骨盆骨折等。
5) 血管异常
精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张是血精的原因。此外,生殖系统血管异常可导致血精,包
括盆腔动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等。
6) 全身性因素
高血压、血液性疾病(淋巴瘤、血小板减少症、白血病、血友病)和继发于肝脏疾病的抗凝异常等可
引起血精。
血精症常见症状
1、精液异常:男性精液存在血块、血丝或者是有少量红细胞,主要表现在初期;
2、性功能异常:血精症初期射精会疼痛,部分患者在同房时,会有性欲减退、早泄症状;
3、功能性血精:如果男性长时间不射精,一但有排精的话,较容易出现血精;
血精症的危害:
1、如果患者是第一次血精症,在通过医院检查后并没有发现什么病变,患者不用心急,只需暂停房
事,多吃清淡食物,完全可以自愈;
2、并发症:如果患者血精有明显疾病特征,而没有及时得到治疗,可能会引起生殖系统出现各种炎
症及结石病变,如果血精状况不断且有加剧趋势,则很有可能是肿瘤;
3、男性不育:血精症导致男性不育主要有两个原因,第一个是精液中混有血液,降低精液质量导致
不育,第二个是引发血精的原发疾病没有得到彻底治疗,发生病变,导致男性性功能减退或是无精
、死精等多种情况发生。
如何治疗血精症:
对功能性血精、特发性血精和医源性血精以止血、暂停性交、预防感染等对症治疗为主,部分患者
常能自愈。
如果由于感染所致,可行药物和对症治疗,联合抗生素和非那雄胺治疗是治疗感染性血精症的有效
方法。
数结核患者必要时可行手术治疗。顽固性反复性血精可以根据情况采用经尿道输尿管镜或精囊镜精
囊冲洗、超声引导下经会阴或经腹精囊穿刺置管冲洗。
后尿道息肉、腺瘤、血管病变等尿道疾病引起血精者,经尿道电切或电灼可治愈,而膀胱癌、前列
腺癌和精囊癌患者则需手术治疗。
患上血精症的男性朋友不必惊慌,这并不是可怕的大病,及时就诊,听从医生指导治疗即可。
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