九价hpv宫颈癌疫苗适合哪些人群? 附香港打宫颈癌疫苗攻略！

青青子衿

　　九价hpv宫颈癌疫苗适合哪些人群? 附香港打宫颈癌疫苗攻略！关于在香港接种宫颈癌疫苗，还有这么多认知空白需要填补。

　　这令我想起了一个朋友提到在内地的一次住院经历。

　　小小的一间妇科病房，卵巢癌、瘢痕妊娠、严重贫血，乳腺癌，得各种病的都有。其中，一位胖胖的女病人哭得最凶，整天对陪在身边的丈夫拳打脚踢，哭天抢地，那个男人也不出声，任她打骂。她刚做完手术，挂着一袋血水四处晃，每次在丈夫身上撒完气后，她经常盯着窗外长久地出神。

　　后来才知道，她刚拿到化验报告，确诊宫颈癌。几年前，死神曾给过她机会，当她下体出现不规则出血时，医生就极力建议摘掉子宫，可当时她传统观念作祟，认为失去子宫的女人就不完整，不肯答应，丈夫也说尊重她的意见。如今恶化成宫颈癌，极度绝望之下，她将怒气发泄到丈夫身上，怪他当初没有阻止她。

　　要是HPV疫苗出现得再早一些，她也许根本无需面对是否摘除子宫的选项，也不会有后来的一纸宫颈癌确诊书。

　　在妇科肿瘤中，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，香港娱乐圈大姐大梅艳芳罹患宫颈癌，去世时年仅40岁。目前，宫颈癌也是世界上唯一可用疫苗预防的癌症，HPV疫苗能防止70%宫颈癌的发生。

　　为什么要注射HPV疫苗？

　　HPV是人乳头瘤病毒（Humanpapillomavirus）。

　　这种病毒有100多种分型，分为低危型和高危型，其中高危型HPV包括16、18、31、33等型，它们导致了全球95%的宫颈癌发生。

　　当然，就算你感染了HPV病毒也不一定得宫颈癌，大部分人一生都曾感染过HPV，这种病毒大部分会被人体免疫系统自动清除。只有高危型HPV病毒持续感染，才会导致宫颈癌。

　　一般来看，宫颈癌的发病过程是这样的：从HPV病毒感染引起，随后发展为原位癌，继而是真正的癌症。定期的妇科检查能够在早期发现宫颈病变，因此叮当妈在此要大声疾呼，不要以为打了HPV疫苗就一劳永逸，定期妇科检查是绝对有必要的！女性朋友千万别偷懒！

　　我们的保单里，早期严重的补偿就包含了子宫颈原位癌。

　　HPV疫苗有几种？

　　目前有三种，分为二价、四价和九价。

　　导致宫颈癌最高危型是16和18型，最基础的二价疫苗就是针对这两种类型的病毒，四价在此基础上增加了6和11两个亚型，防止发生生殖道尖锐湿疣等病变，九价则将预防的病毒类型增加到9种。

　　总之，价数越多，预防的HPV病毒类型越多。

　　二价疫苗（针对16和18型）

　　四价疫苗（6、11、16和18型）

　　九价疫苗（6、11、16、18、31、33、45、52、58型）

　　什么时候注射疫苗效果最佳？

　　首次性生活之前注射效果最好。

　　因为HPV主要通过性传播，一旦有了性生活，就有感染的可能，这个时候再去注射疫苗，效果就差强人意了。

　　数据显示，对于16-25岁未感染过HPV的女生，宫颈癌疫苗对于癌前病变的保护超过95%。在香港，政府鼓励9岁以上女童接受HPV疫苗注射，并资助低收入家庭的孩子免费注射，有效年龄上限是45周岁。

　　已有过性生活的女生，只要还没感染过HPV病毒，仍然推荐接种疫苗，毕竟多了一道防线。

　　男生也可以接种疫苗吗？

　　可以接种四价和九价。

　　香港诊所里也有很多小情侣一起去打的。没错，男生可以接种四价和九价疫苗，相比二价主要防宫颈癌来说，四价和九价有针对HPV相关肿瘤和生殖器疣的预防。

　　注射方法：子宫颈癌疫苗共三剂，

　　第一剂-自行选择接种日期

　　第二剂-第二个月

　　第三剂-第六个月

　　疫苗需全部注射后，才能发挥功效。

　　小童可注射HPV疫苗?

　　9岁以上，男女均打加卫苗；或女士可打卉妍康。

　　子宫癌颈疫苗有副作用吗?

　　一般来说,此疫苗没严重之副作用轻微和短暂的红肿、头晕、头痛、较严重者可能会发烧。

　　子宫颈癌是否遗传病「无得避」?

　　不是遗传病。透过性接触感染HPV引致，而感染后大多不会出现任何病征。

　　疫苗适合那一个年龄层?如已开始性行为，接种疫苗会否无效？

　　疫苗最新在香港之注册接种年龄已延至9岁以上无上限。虽然疫苗未能治疗已感染的病毒，但已开始有性生活的女性，接种疫苗可预防将来可能出现的HPV感染。

　　我有固定性伴侣，从不滥交，而且每次性行为均使用安全套，那就是否不会感染HPV?

　　HPV病毒并不只经由性接触感染。

　　我有定期做柏氏抹片检查，已可预防子宫颈癌?

　　柏氏抹片检查的目的是检验子宫颈有已出现病变细胞，不能预防HPV感染。接种疫苗是唯一预防HPV感染的方法。

　　女儿年纪尚轻，接种疫苗会影响发育？

　　临床研究显示，接种子宫颈癌疫苗并不会影响少女的发育，亦不会影响月经周期疫苗已通过大规模临床研究测试，很多欧美国家已将子宫颈癌疫苗纳入国民免疫计划。

　　女儿只有十多岁，是否待其长大才需要接种子宫颈癌疫苗?

　　女童愈早接种，产生的抗体水准比其他组别高，在未有性生活前接种，疫苗的保护亦会最大很多欧美国家已将子宫颈癌疫苗纳入国民免疫计画中，为11岁以上的少女接种。

　　子宫颈癌疫苗只能保护短时间，不能作出长远保护?

　　有研究指出,子宫颈癌疫苗能提升抗体水准达至十倍以上，至少可维持九年半以上。专家估计抗体可维持长达二十年以上，暂时未有可时需要加强剂指引。

　　接种子宫颈癌疫苗前，是否一定需要接受妇科检查?

　　无论感染与否都是可以通过接种疫苗增加体内相应的抗体，即使曾经自己感染过已经有了抗体，也会因抗体不够强而再次感染。接种疫苗可增强自身抵抗力，增强预防将来反复感染的能力，防止真正的病变。新疫苗将防护范围扩大到九种，预防力又大大增强了！

　　即使因感染HPV病毒而已经病变并接受过手术的人，通过接种HPV疫苗也可将复发率降低60％多。

　　不应该以有否感染过作为接种疫苗的依据，纵使女性染有类人类乳头瘤状病毒的其中一类，疫苗仍能为她们提供保障以预防感染到其余的病毒。

　　我已经有了癌前病变，我是否就不用接种疫苗了?

　　癌前病变1、2期接种。可加强抗体，有机会可令身体自我修复；癌前病变3期需咨询医生。

　　怀孕女性可否接种子宫颈癌疫苗?

　　不建议怀孕及计划怀孕之妇女接受子宫颈癌疫苗注射，若妇女注射后意外怀孕，则须停止注射，待生产结束后再继续接受注射。

　　4合1疫苗及最新9合1疫苗有何分别?

　　4合1疫苗可预防HPV6、11、16及18型；9合1疫苗可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52及58型。

　　已接种2合1或4合1疫苗，可否再接种9合1疫苗?

　　可以。如已开始但未完成接种2合1或4合1疫苗，亦可考虑停止继续接种旧疫苗，转而接种9合1疫苗，但必须作为新的疗程接种共3针。

　　9合1疫苗是否只适合女士接种?

　　不是。全新9合1疫苗适合9岁以上男女人士接种(没有年龄上限)。

　　9-14小童是否只需接种两剂疫苗?

　　不是。由9岁开始，任何年龄人士都需接种三剂疫苗，方为完成整个预防疗程。

　　三剂分别接种的时间?

　　第一剂-自行选择接种日期

　　第二剂-第二个月

　　第三剂-第六个月

　　如遇到经期期间可否接种？

　　可以。

　　哪些人士不适合接种9合1疫苗?

　　以下人士不适宜接种：

　　1.已怀孕妇女；

　　2.正喂哺母乳妇女；

　　3.对蛋白有过敏反应人士；

　　(要视乎过敏的严重程度，如正接受敏感治疗，可向医生查询是否适合接种)

　　4.对酵母类食品(如:芝士、面包等)过敏人士。

　　如已接种9合1疫苗，是否适合立即计划怀孕？

　　研究显示，正接种或已完成接种9合1疫苗的女性，怀孕后并没有对胎儿做成直接影响。

　　如已超过40岁，仍需要接种吗？会否影响预防效果？

　　无论任何年龄，年青或是年长的男女都有机会感染高危或低危的HPV。研究显示，女性的高危感染期为28-30岁及46-50岁；接种年纪愈轻，所产生的抗体水准愈高。