为什么大多数人去泰国做试管婴儿胚胎筛查都纠结于选P5还是P23？

爱嘉国际小张

了解过泰国试管婴儿的朋友对于P5或P23这几个词一定有所熟悉，但是却不知道是什么意思？什么是P5？什么是P23？它们之间区别在哪里？去泰国做试管婴儿胚胎筛查是选P5还是P23？

P5和P23都是泰国第三代试管婴儿胚胎植入前遗传学诊断筛查技术，P5（PGD即移植前基因诊断）是在移植前筛查胚胎5对染色体（包括13、18、21、X、Y染色体），主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。P23常见的有两种，一种是PGS即胚胎移植前遗传学筛查，是在移植前筛查胚胎23全染色体，主要是针对早期胚胎进行染色体数目和结构异常检测的技术，通过检测胚胎的23对染色体结构、数目来排除染色体异常的遗传疾病；一种是NGS即下一代测序，又叫高通量测序，是一种新技术，是在移植前筛查胚胎23对染色体，把基因的碱基顺序测出来，以及发现碱基的突变。

一部分去泰国做试管婴儿的朋友，做基因筛查的目的就是为了选择胎儿性别，筛选出没有染色体数目和结构异常的胚胎进行移植，所建议这些朋友选择PGD或PGS。PGD适用于夫妻双方身体没有染色体问题，只是单纯的想要选择男孩或女孩，适用于性别选择。PGS相比PGD筛选出的胚胎拥有更高的着床率及生育率，适用于习惯性流产、高龄女性、 为下一代优生考虑的人群。所以如果本身没有染色体问题可以选择PGD，如果想胚胎移植成功活产率更高，建议选择PGS。

    对于有遗传病的朋友去泰国做试管婴儿P23筛查肯定是必须的，基本都是NGS。这里的遗传病指的是单基因遗传病，需要在胚胎移植前对全部23对染色体进行全面筛查，进行基因测序确定致病基因，淘汰不健康的胚胎，最大程度的保证移植胚胎的染色体健康。

​ 还有一些朋友担心做P5会看错性别，其实完全不必，这种情况发生几率几乎为零。而P5存在的最大的隐患是可能会移植没有检测的染色体存在异常，移植异常染色体的胚胎，最后被母体淘汰导致流产。也有很多人但心P23会淘汰太多胚胎，其实这更不必但心，因为淘汰的胚胎都是异常的，都是不能要的，宁可不生，也不能生个出生后有出生缺陷的孩子。国内做一代、二代试管婴儿是看胚胎发育情况进行移植的，有的胚胎虽然发育很好但它确实存在异常，在不做筛查的情况下进行移植，移植的有异常染色体的胚胎自然会被母体淘汰，这是国内试管婴儿成功率低的一大原因。

P5和P23都是移植前对胚胎进行筛查的技术，只是适用对象不同，并无优劣之分。生命科学领域，很多实验技术不是递进关系，而是平行的关系，没有好坏之分，例如第二代试管婴儿技术并非比第一代试管婴儿技术更先进，只是适应症不同。至于在去泰国做试管婴儿过程中是选择P5还是P23，都要根据自己的实际情况在泰国试管婴儿医生的建议下选择适合自己的。