无精子症，不易察觉的无中生有

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随着人们的生活方式和生活习惯的改变，不孕不育的群体越来越多，在男性方面的不育中有个症状名词比较特殊：无精子症。很多男性听到这个词的时候，都感觉天地崩塌，是否自己就要“绝后”了？是否自己就再也没有精子呢？面对这样的担忧，大家真的对无精子症有一定了解吗？

1、无精子症的定义

无精子症是指射精后在精液中找不到精子，肉眼是难以看出，一般是要将精液经离心沉淀后显微镜检查，连续3次检查仍未见精子才可以确诊。同时还需要排除射精和逆行射精的情况。在不孕不育中，该发病率占不育男性的8%～10%。

2、无精子症的分类及其病因

通常情况下将无精子症分为原发性无精子症和梗塞性无精子症。

1）非梗塞性（真的）无精子症

由于遗传性疾病、先天性发育异常、放射损伤及药物特别是细胞毒性药物、严重全身性疾病和营养不良或其他某种疾病导致睾丸有严重的生精功能障碍，从而不能产生精子，或只有极少量精子产生，导致精液中无法看到精子存在或极少精子。

2）梗塞性（假的）无精子症


睾丸本身生精功能是正常，但是由于输精管道（即附睾畸形异位、输精管发育不良、射精管感染等）出现了阻塞，致使精液或者是射精后的尿液中没有发现精子或者是生精细胞。

3、无精子症的检查


1）生殖检查：检查生殖系统（睾丸、附睾、输精管）详细情况；

2）精浆生化检查：分析精液成分，初步判断输精管是否畅通；

3）染色体检查：抽血检查是否存在染色体异位或遗传学疾病

4）睾丸穿刺活检：初步诊断为梗塞性无精子症的患者可做睾丸穿刺活检，查看睾丸产生精子的相关情况。

4、无精子症的治疗


对于无精子症患者的治疗，我们应该确诊是梗塞性还是非梗塞性，然后再结合患者自身状况选择不同的治疗方案。

1）梗塞性治疗

分析梗塞的原因、程度和部位来选择做显微镜下输精管-附睾吻合术、输精管-输精管吻合术，或者是精囊镜手术，同时配合药物药物治疗。其中部门梗塞性患者会直接进行附睾、睾丸穿刺取精做试管婴儿治疗。

2）非梗塞性治疗

一般情况较差的患者（大约5%）无法生育，可以直接供精助孕或领养。其他患者可尝试用药物治疗，如雌激素拮抗剂（他莫昔芬）、芳香化酶抑制剂（来曲唑）、HCG/HMG、克罗芬等。除此之外，部分患者可以采取显微镜下睾丸取精术获得精子用于试管婴儿的治疗。

5、无精子症的预防


1）锻炼身体，保持好心情：过度肥胖易损伤精子的生长，多锻炼身体，提高精子质量，保持心情愉悦，放松自己，避免过度压力。

2）戒烟戒酒，注意饮食：吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的最主要因素，因此戒烟戒酒对身体都是有好处，同时少食油腻食物，饮食清淡且保证精子生成所需的营养。

3）养成良好的卫生习惯：注意隐私部位的卫生情况，容易存在污垢滋生细菌，同时少去桑拿房、蒸汽浴室，高温易杀精。

4）定期男性疾病检查：男性疾病如发现有问题，应该及时去医院接受衣原体、前列腺等相关检查并且积极治疗。



孕旅自助温馨提示：如果男性患者查出自己有无精子症，千万别灰心，要相信尽管上帝为你关上了门，或许通过医生之手会为你打开一扇窗，为你创造更美的风景。因此需要积极配合医生的帮助治疗，相信可以做到“无中生有、开花结果”。