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巧克力囊肿，是发生在卵巢内部的子宫内膜异位症。子宫内膜在正常情况下每月脱落一次，形成月经，当脱落的内膜碎片长期随经血逆流经输卵管进入盆腔，形成泥状发黑的滞留物，就会形成异位囊肿，因其形似巧克力，所以也被称作巧克力囊肿。 如何判断自己是否患有巧克力囊肿呢？通常巧克力囊肿会有以下症状。一 、不孕 临床上大多数卵巢巧克力囊肿患者都伴有不孕症，虽然巧克力囊肿患者能够正常排卵，但囊肿会导致输卵管堵塞和粘连，影响卵巢的排卵，从而影响受精卵或胚胎的输送，临床表现为不孕。因此卵巢巧克力囊是通过引起输卵管堵塞，从而造成不孕的。 二 、月经不调 由于巧克力囊肿是由月经滞留所引起的，所以也会反过来影响到月经，最直观的影响就是月经的周期会被打乱，月经量出现异常变化。 一般女性患者的月经经血会出现显著增多，带经的时间比较长；有少部分患者则是越来越少，但是不管是属于哪一种都是不正常的。 三 、痛经 痛经也是巧克力囊肿的主要症状。这种痛感常常是继发性的，呈现出一年比一年更严重的趋势，也有个别情况的患者没有明显的痛经情况。 此类痛经在经前就已经开始，有的甚至会延续到经期结束后，通常要持续一个月经周期才会结束。疼痛的部位一般在下腹部的位置。  图片来自网络四、性生活疼痛 如果是发生在子宫直肠窝阴道后穹窿、宫骶韧带等位置的子宫内膜异位症都会发生性生活疼痛的症状，且痛感常常会比月经之前的症状更明显，可能还伴有点状出血。 五、尿路系统异常 巧克力囊肿发生扭转或者破裂，会引发阵发性剧烈的腹痛，同时囊肿会压迫邻近生殖器官的尿路系统，使女性出现尿频、便秘的现象，也有少部分患者会出现周期性血尿。 疼痛是巧囊的预兆，因此，女性如果出现异于平常的生理期疼痛时，需要尽早去医院进行诊断。
患有巧囊该如何治疗？此时，首先应该弄清楚一点，患有巧克力囊肿，究竟是先备孕还是先治疗？ 巧囊的治疗中最重要的两点就是囊肿的大小及女性的年龄。 通常来说，巧囊大小在3-4cm以下，痛经的症状较为轻微，也无不孕史的情况下，可以无需先手术治疗，直接带囊备孕。需注意的是，带囊备孕的准妈妈需要定期做B超复查，观察巧克力囊肿的动态变化。而一旦试孕成功，那么怀孕会是巧囊最好的治疗。  图片来自网络
如果巧囊大于5cm，则建议先治疗后再备孕。因为囊肿如果太大，会挤压胚胎，影响其发育。 早孕初期，胚胎处于刚刚发育的状态，各项指标不稳定，非常容易受到巧囊的影响，如胚胎不能正常发育、胎停育或流产。因此早孕期间也要时刻注意，发现问题及早就医。 另外，女性的年龄也是一个重要的考量条件： 通常20多岁的女性，医生通常会建议先治疗再备孕，通过调节体内激素水平让异位细胞萎缩，靠身体自己吸收。 35岁上下的女性，如果巧克力囊肿不大，建议先备孕，防止发生卵巢早衰。 45岁以上的女性，处于即将停经的状态，如只有单边卵巢有囊肿，那么可以切除单边的卵巢，靠另一边卵巢维持正常功能。
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发表于 2019-1-15 15:11:30
