众所周知，在泰国 试管婴儿治疗过程中，为了获得更多成熟的卵子，女方通常都需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。随着药物的不断开发和临床实践进步和发展，卵巢刺激的各种衍生方案日益增多。 就泰国试管婴儿而言，目前主流的促排方案有很多，包括短方案、超短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等，简单来说，采取什么促排方案是泰国专家根据患者的个体情况而专属定制的，患者不必有过多的疑虑，应该充分相信医生业实力。 关于大家担心的如果选择促排卵方案，到底该选择大促还是微促呢？今天万优国际代代小编就给大家普及一下常用的几种促排卵方案的优缺点。 方案一：超促排卵方案 是指通过药物刺激，使多个卵泡发育，以获取较多的卵母细胞以供使用。该方案的目的是为了获取足够数量的卵子，从而获得足够数量的胚胎，以保证有两个胚胎移入子宫，多余的胚胎可以冷冻以供日后使用。 优点：常用的方案有长方案、短方案、超长方案、超短方案等。通过这样的方法，将来需要再次促排卵刺激的可能性减小，而每一次刺激周期的妊娠机会可达到最大。有报道，一次超促排卵后获得15枚左右的卵子，可以达到最大的累计妊娠率。 通俗地说，就是使用超促排卵方案效率高。这也是临床医生喜欢应用超促排卵方案的重要原因之一。如果一次超促排卵之后，没有可用胚胎，无论对患者还是临床医生都是极大的打击。目前超促排卵方案是国内生殖中心促排卵的主流方案。 缺点：需要注射大剂量的促排卵药物，药费是IVF主要费用之一；卵泡生长晚期，由于多个卵泡的生长，患者有胸涨、腹胀、乏力等不适反应，严重的患者可以出现卵巢过度刺激综合征，需住院治疗。 随着人们在IVF治疗中的经验积累、拮抗剂药物的出现和胚胎冷冻技术的提高，严重的卵巢过度刺激综合征基本避免。如果本次周期治疗失败，需休息几个月后再次进周治疗。 方案二：微刺激方案 又称为轻刺激、温和刺激方案，各种微刺激方案的共同特点是单独采用口服促排卵药物（氯米酚或来曲唑）和/或加用低剂量促性腺激素（Gn≤150U/d），通常获得少于8个卵子。 优点：用药少、费用低、可以连续进周取卵，同时结合胚胎冷冻移植可提高累计妊娠率。在一项meta分析发现，对卵巢低储备患者使用氯米酚微刺激方案与拮抗剂方案相比，两种卵巢刺激方案的临床妊娠率与活产率无差异，而微刺激方案促排药物用量更少、卵巢刺激时间更短，明显减轻了患者的经济和心理负担。 缺点：由于获卵数少，周期取消率明显升高，患者可能需要多次促排取卵。目前主要应用于卵巢功能不全、高龄和反复失败的患者中。 方案三：自然周期方案 自然周期方案或改良的自然周期方案，根据患者月经周期的规律选择开始B超监测优势卵泡发育的时机，结合性激素的变化，决定取卵时机。 自然周期方案可能随时有LH峰的出现，导致卵泡早排风险增加或需要紧急取卵，从而影响获卵率、卵子的质量，导致周期取消率明显增加。目前极少应用于临床。 优点：改良的自然周期方案，口服氯米酚１粒至扳机日，可以有效的控制早发LH峰，从而提高获卵率，改善卵子质量，获得优质胚胎。 缺点：有可能需要多次取卵。 方案四：高孕激素下卵巢刺激 是指使用外源性孕激素模拟黄体期高孕激素状态，于早卵泡期添加外源性孕激素联合促性腺激素进行卵巢刺激的方案。 优点：控制促排卵治疗中早发LH峰；降低卵巢刺激药物成本；降低卵巢过度刺激综合征的发生率。 缺点：由于卵泡期使用孕激素，影响内膜发育，常规进行全胚冷冻，可能延长某些患者的治疗时间。主要用于反复在卵泡期卵巢刺激因早发LH峰而早排卵，拮抗剂抑制作用不敏感者。 综上所述，简单点说就是大促治疗短平快，可能要忍受一些不适反应，微刺治疗相对舒适度高，但有可能要反复进周取卵。如果还不了解那也没关系，去泰国做试管婴儿的时候医生会根据每个人的身体情况来制定促排方案，只需要遵循医嘱即可。
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发表于 2019-3-1 10:08:01
