[经验分享] 第三代试管婴儿PGD-FISH技术和A-CGH技术的区别

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发表于 2019-4-9 16:33:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

第三代试管婴儿大家讨论最多的技术就是PGD-FISH和A-CGH技术,在对比第三代试管婴儿技术PGD-FISH和A-CGH技术对比之前,我们一起来看看万优国际秀秀顾问讲解这两项技术。

1、PGD-FISH技术

PGD-FISH早在1990年就已经作为胚胎染色体检查的一种手段,一开始,科学家相信通过FISH筛选出正常染色体的胚胎可能会增加试管婴儿的成功率。他们在胚胎初期,即胚胎在试管培育过程中的第3天,从已经发育到6-8个细胞的胚胎中抽出1个细胞,从而检测5种染色体以检查出胚胎的g别。

传统染色体检查FISH荧光原位杂交技术一般只能检查常见异常染色体,鉴定的是X,Y,13,18,21 这5对染色体,通过荧光染色体,人工读取染色体数目,可能出现误差,而且只能筛查部分的染色体,对于有其他染色体异常或有遗传病的患者则没有办法真正解决问题。

简而言之,PGS-FISH仅鉴定X,Y,13,18,21 这5对染色体,不能在胚胎移植到母体前对其进行全面性基因检测的缺陷,因而不能确保筛选出最优质的受精卵。

2、A-CGH技术

A-CGH是在第三代试管婴儿技术PGD—FISH的基础上优化了染色体筛选的技术,全称是比较基因杂交技术,也就是我们常说的:囊胚植入前基因检测。微阵列比较基因组杂交技术(A-CGH技术)通过受试DNA和标准DNA与正常人类染色体的杂交结果比较全套23对染色体的数目,由计算机读出结果,检查结果全面而精确。

aCGH这种检测方法,我们可以检测到更精确的数据,从而可以知道人体/胚胎全部的24种染色体是否全部正常,因此更能提高试管婴儿的成功率。

ACGH是胚胎在试管中培养到第5天到第6天时,对已经发育成的囊胚进行46条(22对+X+Y)染色体进行全部检测,只要有一根染色体有问题,就不再被移植, 做这个检测的淘汰率较高,但剩下的都是精英。

被移植的精英囊胚着床率及生育率极高,从而大大降低了胎停及流产风险。

说句题外话,也是一句老实话,做试管成着床但停育的人非常多,包括现在35岁以上的女性自然怀孕的流产率也高,就是因为高龄产妇的胚胎染色体更容易发生变异。

3、哪种技术的成功率更高?

对于选择第三代试管婴儿的客户,到底选择什么样的技术合适,选择哪项技术成功率会更好呢?

具体的还是需要根据每个人的年龄、身体情况、生育需求来做决定,在过去的几年,去泰国试管婴儿选择最多的技术还是FISH技术,还有A-CGH技术。近一年来,选择FISH技术的有所下降。

首先,从费用上来说,PGD-FISH技术还有价格优势,折合人民币A-CGH技术大概比PGD-FISH技术一个疗程的医疗费用会贵出2万左右。

其次,从适应人群来看,如果基本确定夫妻双方并没有染色体突变的风险的,也不是遗传病携带者,只是类似凑个“好”字等方面的个性化生育需求,可以大胆的选择PGD—FISH技术。如果有以下需求和情况就建议选择A-CGH

1: 想追求更高的试管婴儿着床率及生育率

2:习惯性流产的人群

3:高龄女性;

4:有家族遗传史(优生优育);

如果经济允许的情况下,万优国际更建议你做A-CGH。FISH是第3天胚胎还未长成囊胚时,被生生抽出一个细胞,对还未发育完善成囊胚的胚胎多少有点伤害,而如果是培育到囊胚阶段的胚胎,生长的潜力是比较强的,移植着床率也更高。

A-CGH疗程时间示例:

1/1 月经的第2-5天,开始打促排针

1/11 取卵(如果要做子宫镜检查的,可以这一天做)

1/12 受精情况D1报告(看你取的卵实际受精了多少个胚胎)

1/16 囊胚情况D5天报告 (看第5天出了多少囊胚,没长到囊胚的则再培养到第6天)

1/17 囊胚情况D6天报告 (胚胎在试管中只能长到这一天,不能到第7天。这一天还没发展到囊胚,则不可再用)

1/25-30 左右出aCGH报告,可看出哪些胚胎染色体在哪一条是不正常的,不正常的胚胎是不可以用的,因为会导致流产或者其他异常结果。正常的胚胎则着床率非常高。

3/1左右 移植冻胚(你取卵后第一次来月经后则开始吃一轮避孕药,然后停药后再来月经的第二天开始服补佳乐两周,移植前5天开始用黄体酮,因此,你的移植日跟取卵日会相差两个月,即3月1日左右。)
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