孩子又没了？这到底怨谁？该如何解决呢？

王敏蕊

　　女性流产很多男性都会认为是女性身体的问题，需要女性检查身体，从没想过从自己这边找问题，其实女性反复自然流产，胎停等很多流产都跟男性有关，精子质量差是可能导致反复流产的。今天蕊敏就带大家来了解下男性精子DNA碎片化导致的流产如何科学地通过试管婴儿来解决这一问题。

　　是的，男性因素也会导致流产。生殖医学专家说，流产不仅仅是女方的问题，男人精子不好也会导致流产，而精子DNA碎片是容易导致流产的男方因素之一。形象地说，精子活力足、数量多仅仅代表能“游”到目的地，而精子DNA完整性高，才能说明和卵子结合的能力强。如果碎片率高达25%以上，虽然看上去精子是“好”的，但其功能变差了，尽管不影响卵子受精，但容易导致胚胎发育不良和流产。所以，流产不仅仅是女人的事，男人精子不好也会导致流产。精子DNA碎片率越高，说明精子里面遗传物质缺陷程度越大，越容易造成不育和反复流产。

　　DNA位于精子的细胞核内，是遗传信息的载体。所谓精子DNA碎片，指的是精子在产生过程中受氧化应激或有害物质影响，细胞核中的DNA完整性遭到破坏而产生的一些小的碎片。精子DNA碎片化程度反映精子遗传物质的完整性，被认为是评价精液质量和预测生育能力的新指标，对生育产生负面影响。

▌精子DNA碎片化检测适应人群；
　　1.男方年龄超过40岁；

　　2.所有超过6月-1年不育的男性；

　　3.有不良生活习惯（吸烟／喝酒／蒸桑拿等）；

　　4.习惯性流产、胚胎停育患者的配偶；

　　5.考虑行IUI、IVF、ICSI；

　　6.服用过某些药物或激素；

　　7.暴露于毒性环境；

　　8.接受过化疗或放疗；

　　9.为了优生自愿做检查者。

▌试管婴儿如何解决；
　　精子DNA碎片率过高不仅会导致男性不育，其也是影响试管婴儿成功率的不利因素之一，会大大降低胚胎移植成功率和临床妊娠率。因此，针对精子碎片率高但想要生育健康宝宝的患者，医学专家提出相关解决方案如：

　　1.服用抗氧化药物，提高精子活力。




　　2.直接接受IVF/ICSI助孕治疗：试管婴儿助孕时运用先进的科学技术筛选出碎片率低的优质精子，然后通过ICSI技术完成精卵受精，是可以成功妊娠的。




　　3.调整不健康的生活习惯：研究证实空气污染丶吸烟等均会精子异常凋亡，增加DNA碎片化程度，所以男性应改正吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯，提高生活质量;避免长期暴露于高温、污染的环境，远离毒物、放射线等。




　　4.建议使用取自附睾/睾丸的精子：因为从睾丸中直接获取的精子的DNA碎片化程度明显低于射出精子，而医生通过睾丸穿刺取精技术从睾丸中找寻优质的精子是可行的。

　　5.精子洗涤技术：Perecoll梯度离心精子技术可以分离出精液中不利于受精的因素(抗精子抗体/死精病原微生物等)，进而有助于筛选丶保存畸形率低和碎片率小的优质精子。




　　6.精子DNA碎片检测：精子DNA碎片检测可以采用染色质扩散法（SCD）检验原理，根据光晕的有无和大小判断精子DNA碎片化程度。目前临床针对不育患者精液的常规检查仅包括精子数量、密度、活力等参数，而传统的精液分析带有较强的主观性，各参数波动范围大，并不能很好地预测精子的受精能力和妊娠结局。




　　7.基因检测：DNA损伤的精子受精后因胚胎质量变差导致试管助孕失败或流产的可能性极大，为避免悲剧的发生，建议一定要选择健康优质的胚胎进行移植。首先，囊胚培育。精子DNA碎片化程度与囊胚形成率呈负相关，通过囊胚培育可自然淘汰由碎片率高的精子形成的不健康胚胎。再者，由一百多个细胞组成的囊胚形态结构更稳定，生命力更旺盛，着床能力也大大增强。其次，基因检测。运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断，可精确检测囊胚的23对染色体是否异常，诊断出125种遗传病，优胜劣汰后选择最为优质健康的囊胚植入子宫腔内，能够从根源上确保囊胚健康。




“希望每位做试管妈妈都能一次成功，迎来属于自己的宝宝!”

“大家还有什么想要咨询的可以在下方评论区留言，蕊蕊很乐意为大家解答！