爱嘉优优告诉大家FSH值高对试管第三代的影响！

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在做试管婴儿的患者群体中，大龄甚至是高龄备孕妈妈很多。大龄备孕往往会遇到一个问题就是“高FSH”。于是这样的问题常常摆在我们面前：“我FSH值特别高，还能做试管吗？”“是不是降低了FSH值就容易怀孕了呢？”“高FSH值怎么选促排方案呢？”....

今天我们就来说说FSH值高的女性，做试管中容易遇到的问题和应对策略。

首先，FSH高代表卵巢储备减少、功能减退，很多生殖中心甚至会把FSH作为做试管的准入指标，超过15以上甚至有的生殖中心就觉得成功率太低，甚至不建议做试管了。

看几个FSH值影响试管结果的案例：
赵女士，38岁，有过2次胎停、1次宫外，宫外又恰巧发生在卵巢上，在卵巢上做了手术。从此FSH居高不下，始终在12-13。试管使用拮抗方案，取卵9颗，0颗胚胎。

爱嘉国际优优提问先搞清楚为什么FSH会高？

打个比方：卵巢就像是一个工厂，每个月会接收订单需求（排卵）。正常情况下，上级器官的订单只需要一个电话(FSH)就能传达到工厂，然后按时出货。但是，当工厂接单能力紧张（窦卵泡储备少），就会出现订单完不成的情况。这时候，上级器官只能疯了一样拼命打电话（分泌FSH）！一个不行就两个，两个不行就十个！于是，就造成了我们FSH指数的飙升。

常见的误区：那我们降低FSH，是不是卵巢功能就恢复了？

用外部激素临时降低FSH，根本改变不了卵巢功能和卵子质量。很多姑娘以为降低了FSH就能怀孕，到处求医问药去降低FSH，其实是本末倒置了，反倒耽误了自己的治疗时机。


对FSH高患者的应对方案

1、个体化治疗，避免流水线促排

试管过程中使用的促排药物是以FSH为主的。在身体已经处于高FSH的状态了，对打进来的促排药物敏感度降低，这些大剂量的药物反而是在增加卵巢的负担，最终的结果就是获卵结果不理想。所以在试管中要制定个体化的治疗方案。

2、更注重胚胎质量，而非数量

试管成功率主要取决于胚胎的质量。患者的身体情况占主要因素，其次就是看医院的培养技术和培养师水平了。获得可用卵子之后，尽最大努力的去培养成好的胚胎，也是英医院一直以来对自己的要求。

3、提防胚胎染色体异常，考虑三代试管

除了高FSH，如果患者本身也是高龄、卵巢早衰，那么染色体异常的概率也会大大增加。在试管过程中的很多状况，比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等，都可能是因为染色体异常。如果女方有过反复流产病史，建议做三代试管，用PGS技术，做胚胎移植前染色体的诊断和筛查。

PGS对胚胎移植成功率的影响

就像前文的赵女士一样，在她之前的经历中，有过胎停流产史，在就诊时，直接选择做三代试管，在第一次微刺激方案中获得两颗囊胚，一颗通过，一颗嵌合体胚胎。在第二次拮抗方案进周时，获得囊胚三颗，三颗全部都通PGS检查。随后移植成功，现在宝宝已经顺利出生。

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。三代PGS技术能够减少和避免这种风险。

综上所述：FSH高的患者首先要对自身的生育计划有合理的预期，同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低，无论是自然怀孕还是试管婴儿，每次尝试都有机会。