警惕不孕不育的信号，年龄越大越要点开了解

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在社会压力如此之大的今天，养育一个孩子，家庭要承担的经济开支蛮大，导致很多年轻的夫妻多生孩子的意愿很低，即便如此，仍旧有少部分夫妻，想生孩子却生不出来。在医学的定义中，若夫妻持续1年同房（约1周行房2次），且皆未避孕却也未怀孕，即可尝试接受不孕症检查。

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不孕症的检查主要着重于：



女性有无排卵：基本上若月经规则，通常表示有正常排卵，而理想的周期是28～30天左右。

男方有无精子：包含活动力是否良好、数量是否足够，以及品质是否优良，不孕症治疗中，来自先生的的原因大约占30%。



女性输卵管是否畅通：精子与卵子若顺利相遇，会于输卵管中相互结合为受精卵，因此输卵管的畅通初步决定精卵是否能顺利结合，若输卵管的堵塞无法排除，则只能选择试管婴儿的方式求孕。

卵巢储量检查（AMH）：确认女性的卵子库存量，并可依年龄预测目前的生育能力，以做为选择疗程的参考依据。



一个卵子的成熟，约需时3个月，不孕症治疗无法让卵巢中的卵子总储量增加，却能以药物方式让每个月未被选出的卵子避免萎缩与淘汰，使每个月的排卵量增加，让每个月原本排出1个卵子增加至3～5个，以增加女性受孕的机会。



不孕症治疗大致分成3类，说明如下：



掌握排卵时间与刺激排卵



通过吃排卵药或打排卵针，增加卵子的排出数量，并通过超声、验尿观察排卵，协助提供较精确的排卵时间让夫妻行房，以帮助提高受孕机率。



人工受孕



在自然受孕的情况下，精子必须从阴道通过子宫颈进入子宫，再逆游而上进入输卵管与卵子结合，这个过程对精子而言具有难度，约1亿只的精虫中，只有部分活动力好的精虫能借着女性分泌物的帮忙，逆流而上至输卵管与卵子相遇，而其中只有1只能与卵子结合完成受孕。

人工受孕，即是挑选活动力与品质较佳的精虫，直接注入子宫腔中，避免精虫在子宫颈即卡关，如果顺利，子宫腔中的精虫便会再逆行至输卵管，与卵子顺利结合。一般而言，人工受孕的成功率平均约为20～25%。



试管婴儿



若有输卵管阻塞、受孕需求急迫的夫妻，通常就会直接建议以试管婴儿的方式尝试受孕，即取出精子与卵子于培养皿中，待3～5天培养成胚胎后，再放入子宫腔中。



其顺利怀孕并产下宝宝的机率（活产率），依年龄有很大的不同，若女性年龄35岁以下，卵子数量足够，则成功率可高达50～60%以上，甚至更高，但若是40岁之后，就必须看卵子数量，通常活产机率比35岁以下的女性低很多。



临床上发现，不明原因的不孕症约占20%，但这些不明原因的不孕症其实并非没有原因，只是造成不孕的原因无法被检测出，例如：品质皆没问题的精卵，却不易结合或结合能力不佳；或是精卵品质优良，却有着床不易的问题等，是目前较无法被克服的不孕症问题。