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王女士和李女士是病友，两人均不孕多年，在生殖中心寻求试管婴儿助孕治疗。取卵前B超监测显示，她们卵巢内卵泡数目都是15个。最终王女士取到14个卵子，获得优质胚胎12枚，而李女士只取到10个卵子，获得优质胚胎5枚。为什么相同的卵泡数，会造成这么大的差距呢?
试管婴儿过程中，取卵的重要性不言而喻。
那我们的取卵数不理想，究竟和哪些因素有关?一起来看看万优国际小编怎么说的
『卵巢功能下降』
一般来讲，做试管婴儿年龄越大，卵巢功能越差，能促排出来的卵子就少。 但随着卵巢早衰的人数不断增加，有的25、26岁的年轻患者去检查发现，自己的卵巢功能已经下降了，能促出来1-2个卵已经很不容易了。 另外，年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管一定要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。
其实，关于试管婴儿取卵数量的问题，主要是根据女性卵巢储备功能来看的。正常情况下女性单侧卵巢的窦卵泡数量在7-8个左右，而双侧加起来数量就能达到10余个卵泡，如果这些基础卵泡都能够成功地通过药物刺激发育成熟并排卵，那么卵子的数量就是非常可观的。
但还有的女性因为年龄增加导致卵巢储备功能下降，卵巢内的基础窦卵泡数量原本就不多，所以即使用药促排以后，能够获得的卵子数量也相比卵巢功能好的患者要少。
『取卵时间不合适』
试管婴儿一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针，因为这一针通常会被医生安排在晚上打，所以俗称为“夜针”。
专家说，卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，更容易取到卵。
一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵。而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。
取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是有个体差异的，做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异，都需要医生的经验来判断。
这些特殊的个体差异，不是我们可以预知的。我们所能做的就是按时打夜针，最好不要提前，也不要延后太久。
如果你曾经历过一次取卵，出现了上述类似的问题，下次记得跟你的主治医生沟通清楚：你跟大部分人是不太一样的，要提早或推后取卵。
『促排卵方案』
试管婴儿助孕过程中，临床医生通常会根据患者的自身卵巢功能制定特定的卵巢促排方案，不同的促排方案获得的卵子数量同样有明显差异。卵子数量并不是最重要的，卵子质量更为关键。
『卵泡质量参差不齐』
在做试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道。
B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡。这也是B超监测卵子数和取出卵子数不一致的原因之一。
值得注意的是，卵泡质量很多时候跟基因有关，如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，就像是瓜子的种子不太好一样，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。
『其他因素』
如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。
另外，试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医生会高度重视，尽量避免，但还是难免会存在一些损失。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。
『卵泡发育不良怎么调理?』
经常熬夜要不得
肩负着巨大压力的同时，要学会劳逸结合，放松身心。
1、饮食营养要均衡
挑食、节食都会造成营养不良，降低人体的免疫能力。少吃生冷、辛辣等食品，多食鱼虾，常饮牛奶，经常锻炼身体、减少被动吸烟，增强体质，以预防早衰。
2、就医要及时
发现有妇科炎症应及早治疗，防止卵巢受到感染。
针对卵巢早衰造成的卵泡发育问题治疗关键是早发现、早治疗。因此，作为女性要了解卵巢早衰的病症及危害，一旦发现自己月经量减少或突然停经，要及时解决，切不可拖延，错过治疗的最佳时机。
3、劣质日化用品要远离
劣质日化用品中所含有的苯、汞化合物、烃类替代物、烷基磺酸盐等成分都可以通过皮肤粘膜吸收，导致女性卵巢功能严重受损。
4、慎吃止痛药
一般情况下尽量不要吃止痛药，因为止痛药会抑制大脑神经，长期使用
5、远离电脑辐射
电脑辐射会影响卵子质量，所以平时要减少接触辐射的机会。
6、做好避孕
数据显示，女性每做一次人流，卵子的活力就会下降6%。人流虽无痛，但它会使卵巢的内壁变薄，从而影响卵子质量。
建议：试管备孕妈妈平时一定要注意作息规律，别熬夜，坚持锻炼，防止卵巢早衰。正走在试管路上的备孕妈妈们，即便取的卵子数量不多，也不要泄气，因为决定试管婴儿成功率最重要的是卵子的质量。只要你的卵子质量好，同样可以配出优质的囊胚。
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发表于 2019-5-25 18:43:27
