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什么是AMH？ AMH全称是“抗苗勒管激素”，近些年开始流行，成为辅助生殖医疗中重要的检查项目之一。 AMH来自于女性的原始生殖细胞，也就是能成为卵子的细胞。因此，检测AMH也就是检测女性的卵子存量储备。
AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙，能够反映整个生命周期的卵泡活性。女性出生时，血清中AMH浓度水平很低，青春期后AMH浓度达到高峰，并在整个生育年龄维持在高水平，之后随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度会随之降低，直到绝经后无法测出。可见， AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH指数越高，说明卵子的库存量越大，生育能力自然就较强。AMH降低时，就代表着卵巢正在老化，也就是女性生育力的衰退。
检查AMH对于病人有何意义？
AMH是评估“女性生育力”的重要指标之一，但并不唯一。 评估女性生育力的标准有如下四条： AMH，查的是卵子存量储备，方法是验血； AFC，查的是基础卵泡的数量，方法是B超； 性激素六项查，查的是卵巢功能，方法是验血； 染色体，查的是遗传学因素，方法是验血。 只有结合上述四者的检查结果，才可以帮助医生去评估助孕医疗的效率。 换句话说，AMH虽然重要，但并不唯一。
血清AMH是预测卵巢对COH反应的最佳指标，AMH水平能够预测卵巢反应性，识别具有卵巢过度刺激综合征风险的女性，且具有可在月经周期的任何时间的采血优势。通过检测AMH能够有效评估卵巢储备功能，预测绝经期， AMH水平较低的患者，应进一步检查月经3-5天的FSH水平，以识别妊娠率极低的患者（FSH>15IU/L）。血清AMH检查有助于预测初次接受IVF治疗患者的卵巢对COH的反应，将生育能力的保留进行个体化设计，从而制定个性化治疗方案。例如，高水平AMH预示着卵巢过度刺激风险，应使用小剂量FSH，而低水平AMH表示卵巢低反应，应使用高剂量FSH。选择合适的个体化治疗方式能够提升体外受精的有效性和安全性，并提高试管婴儿的成功率。 试管流程评估后订方案——检查后打针促排——诱发促排卵——筛选优良的精子——取卵取精——卵泡监测——体外受精及早期胚胎培养——胚胎移植——卧床休息及补充黄体
AMH、性激素、基础卵泡数和染色体是衡量一个女性生育力的重要标准。除此以外的内膜、子宫形态、传染病等虽说也是重要标准，但确实是没有讨价还价余地的硬标准，没有权衡的意义。 如果你的AMH很低，先不要气馁。结合所有必要的检查结果，让医生为你解读。以“两害相权取其轻”为策略，选择最适合自己的助孕方式。
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发表于 2019-6-27 18:11:45
