胚胎移植前需要做宫腔镜吗？

柒月健康

　　宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，可用于不孕原因的诊断，子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，清除病灶，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

　　1、用于不孕患者宫腔状况的评估

　　用于不孕患者宫腔状况的评估：可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可以漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断。有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

　　2、方便移植

　　另有研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

　　宫腔镜适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、造影及其他影像检查怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、阴道出血等疾病及输卵管通畅性检查等。它在检查的同时又可以进行相关治疗。

　　宫腔镜手术月经干净即可进行。

　　3、宫腔镜术前需要做哪些准备？

　　术前禁同房，术前避免进食油腻食物及过饱，少饮水。无痛宫腔镜检查者需禁食禁饮8小时。手术约进行十分钟左右，术后休息观察半小时便可离院。一般要求家属陪同。

　　术后无需卧床，但不能劳累，术后二周禁同房。正常饮食，忌辛辣、活血食物。若剧烈腹痛、持续多量出血去医院检查。无不适便可恢复以往的健身活动。