北京助孕托福天下上海助孕托福天下试管婴儿的护花使者—黄体支持

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北京助孕托福天下 试管患者在经历了降调、促排、取卵、受精和形成胚胎之后，终于迎来了最重要也最高光的时刻—“移植”，即将胚胎移入子宫。移植之后可谓万事俱备只欠东风，而这个东风就是“黄体支持”。同时，黄体支持也是胚胎的护花使者，在移植之后呵护胚胎，提供养分，促进胎儿茁壮成长，直至它的继任者胎盘发育成熟，才慢慢退出舞台。
      在移植手术之前，医生都会问大家：“你选择打针还是阴道塞药？”也就是选择黄体支持的药物，很多患者就懵了，因为之前从没接触过，不知如何选择。现在我们就来揭开黄体支持的神秘面纱，帮助大家选择。那什么是黄体支持？为什么要在移植之后给予黄体支持呢？

      黄体支持主要是指试管助孕患者移植后给予的孕激素类药物，用以维持孕期的顺利进展。对于自然受孕患者，卵子在排卵后形成黄体，分泌孕激素，维持妊娠进展。而对于试管助孕患者，新鲜取卵周期中，多个卵泡同时发育，合成和分泌超生理剂量的雌、孕激素，负反馈抑制下丘脑-垂体-性腺轴，抑制LH（黄体生成素）分泌，从而引起黄体功能不全，其发生率几乎100%。因此，移植后常规需要黄体支持。现在我们知道，移植之后常规要给予黄体支持药物，那如何选择呢？
       首先我们了解一下黄体支持的药物，主要分为三类，①肌肉黄体酮针；优点是价格低廉，安全有效；缺点是患者不能自行使用，需要在医院注射，同时不良反应较多，如注射部位疼痛红肿硬结、严重者注射部位硬结机化需手术切除。②阴道给药，分为黄体酮阴道缓释凝胶（雪诺酮）和黄体酮软胶囊（安琪坦）；优点是与黄体酮针疗效相同，不良反应少，且使用方便，患者可自行用药；缺点是会有药渣，需定期清理，可去医院清理，也可自行清理。目前阴道用药已逐渐成为黄体支持的首选治疗方式。③口服类药物，主要分为地屈孕酮和黄体酮胶囊；由于地屈孕酮更接近天然，所以是口服首选。
      目前常用的黄体支持方案为：①阴道给药+口服地屈孕酮；②肌注黄体酮+口服地屈孕酮。到底选择打针还是塞药呢？我们推荐的是首选阴道给药，因为用药简单方便，子宫局部药物浓度较高，且不良反应少；而阴道给药又首选雪诺酮，每天一次，简单方便；其次选择阴塞安琪坦，每天三次。肌注黄体酮针一般情况下是不推荐的，但是当妊娠后出现阴道出血较多时，阴道给药会增加感染机率，还是需要打针保胎的。
      综上所述，黄体支持是试管移植之后的常规用药、护花使者，为胚胎安家落户提供养分和有利的环境，而阴道给药是目前的不二之选。