[经验分享] 试管婴儿准备阶段怎么提高成功率?

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发表于 2019-7-24 09:58:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
女方的身体条件、月经情况,对试管婴儿成功率有影响吗?
进入准备阶段,首先要确保患者的身体条件适合做试管婴儿。如果患者有内分泌异常、子宫内膜疾病、子宫内膜异位症等,都可能会降低试管婴儿的成功率。所以如果有这些情况,需要在做试管婴儿之前进行治疗。

有的患者月经量比较少,担心会不会影响做试管婴儿,其实月经量跟试管婴儿能否成功没有直接的关系。但如果月经量过少,意味着子宫内膜可能会比较薄,要在排卵之后做B超检查内膜的厚度,如果有8~12毫米就不用担心,太薄的话确实会影响成功率,建议先进行治疗增加子宫内膜的厚度。

怎么选促排卵的方案?不同的方案,对成功率有影响吗?
确定了夫妻双方身体条件适合做试管婴儿,接下来要做的就是通过用药获得足够多的成熟卵子。目前促排卵方案有很多,加在一起可能有二三十种。但是最常见的有长方案、拮抗剂方案和微刺激方案。

长方案是最经典,应用最广泛的促排卵方案,适合年龄小于40岁的绝大多数患者。拮抗剂方案适用于有多囊卵巢综合征或者卵巢功能低下的患者。微刺激方案适用于高龄或者卵巢功能较差的患者,这种方案取卵时获得的卵子数量比别的方案少。 患者不用担心和别人用了不一样的方案会影响成功率,医生会根据患者的身体情况选择最合适的方案。

卵泡成熟后,要取多少个卵呢?取的卵越多,试管婴儿的成功率就越高吗?
并不是取的卵越多,成功率就越高。一般取8~12个卵是最合适的。想要获得更多的卵,就要调高促排卵药物的剂量,雌激素水平也会升高得更明显,这会影响子宫内膜的容受性(内膜对胚胎的接受能力),不利于胚胎着床,降低成功率。反之,如果能取的卵太少,可能是患者卵巢功能不太好,也不利于胚胎着床和发育,成功率也会下降,所以取合适数量的卵子会有更高的成功率。

卵怎么取,医生取卵的技术、精卵结合的实验环境,会影响最后的成功率吗?
取卵时,将一根长针穿过阴道,伸到卵巢,就可以将卵子吸出来。如果本身卵子质量好,那么吸出来就是好的,本身卵子质量差,吸出来就不好。取卵技术与取出的卵子质量没有直接的关系,对最终的成功率也没有直接影响,而且各个医院的取卵技术也没有很大的区别。

但是,精卵结合的实验室环境对成功率还是有影响的,越洁净卫生的实验室,成功率就会越高。比如我们中山大学附属第三医院的生殖医学中心,是千级的洁净环境,局部可以达到百级,这是什么意思呢?百级是指每一立方英尺的空气中,直径大于等于5微米的尘埃不超过100个,千级就是不超过1000个,百级是最高的标准,也就是说实验室非常洁净,满足精卵结合的条件。
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