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对于做试管的姐妹来说，移植前的宫腔镜就像是迈向好孕的最后一道关口，试管治疗过程中，有些患者需要做宫腔镜手术，宫腔镜手术是一种微创性的妇科内镜手术，能够检查子宫内部环境，比如是否有宫腔黏连、子宫内膜是否均匀、供血情况是否良好，能够直接检视宫腔内病变，对大多数子宫内疾病可以迅速做出精确的诊断。所以在做宫腔镜这种侵入性手术之前，我们需要做好充分的术前准备，对宫腔镜手术进行“刨根问底”地了解，尽可能地降低手术风险。
一、宫腔镜会损伤内膜吗?
很多姐妹都认为，宫腔镜手术会直接导致内膜变薄、内膜不长、月经量减少。确实这种侵入性手术，多少可能都会对内膜有所影响，但这种影响远远小于人流、清宫等手术对内膜造成的伤害。
宫腔镜检查时往往会损伤到一些内膜，导致阴道出血，一般出血量少于平时的月经量，持续3-5天的时间都属于正常的现象，但如果长时间出血，且量较大，那就要及时就医哦!
二、到底要不要做宫腔镜?你适合做宫腔镜吗?
那么哪些情况在胚胎移植前需要做宫腔镜呢?
(1)超声检查内膜有问题，如：怀疑内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、薄型子宫内膜、临近排卵前内膜不超过8mm、子宫内膜回声紊乱等异常超声表现。
(2)超声内膜正常，反复移植失败。
(3)反复自然流产史、多次人流史、月经量少、盆腔结核史、宫腔手术史、严重子宫腺肌症等，即使超声检查内膜正常，也可以在胚胎移植前做宫腔镜排除问题。
(4)检查输卵管通畅性、了解无输卵管积水、了解宫外孕术后输卵管情况，可以宫腔镜联合超声显影。宫腔镜检查输卵管准确、安全，不接触射线，次月即可怀孕，术后妊娠率高。
(5)目前针对反复内膜薄、反复种植失败、宫腔疤痕、内膜纤维化、宫腔粘连等问题的患者，采用宫腔给药，目前给药患者移植周期内膜明显好转，术后妊娠率有待进一步随访。
三、什么时候去做宫腔镜比较合适?
宫腔镜检查一般在月经干净后3-7天内进行较好，因为此时子宫内膜薄，宫腔内的病灶易于暴露，容易观察到宫腔病变，手术视野较为清楚。宫腔镜术前可以适当憋尿，以便于术中B超监护。并且在妊娠、阴道或尿路感染、子宫癌等情况下，是不能够进行宫腔镜检查或治疗的哦!
四、宫腔镜术后，需要注意些什么?
(1)术后两周禁止盆浴性生活;
(2)避免过量活动，以免诱发出血，亦不可长期卧床增加血栓风险;
(3)根据医嘱可酌情给予抗生素预防感染;
(4)术后阴道出血少于月经量、短于7天，伴轻微下腹痛，无需处理;
(5)如出血量大于经血量，持续腹痛或腹痛加重，须到医院就医。
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发表于 2019-7-29 15:23:25
