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现在大家不仅结婚晚，生孩子也是完全不着急，再加上我们所处的环境污染很严重，吃的东西和生活方式都不是那么健康，这些都渐渐影响了一名女性顺利生育一个健康的宝宝。
不想早结婚的心无法控制的话，那女性朋友们就赶紧从如何保护和评估自己的生育力开始行动吧!
生育力降低的原因
生活方面
1、酗酒，抽烟 ，咖啡
2、毒品。
3、生物钟紊乱，长期熬夜或睡眠不足。
4、情绪：如精神打击、过度忧虑。
疾病
1、一些自身免疫性疾病：如“肾病” 、“腮腺炎” 、结缔组织疾病等对性腺功能有损害，有可能使性腺功能提早衰退。儿时患过这些疾病的人成年后应及早做性腺储备的检查。
2、性腺的占位性病变：如卵巢肿瘤、睾丸肿瘤、卵巢巧克力囊肿等经手术治疗切除病变生成的创伤和组织破坏。
3、一些药物或射线造成的性腺储备损害：如化疗药物、放疗的射线、治疗免疫性疾病用的雷公藤、环磷酰胺等。
环境及职业
1、化工化学行业，如制鞋厂、塑料厂、油漆的生产和销售环境暴露;
2、电磁、辐射、高压区域、变电站、放射设备的环境暴露;
3、高温环境，如厨房、锅炉房等;
4、久坐，如职业司机、工厂从业者;
5、噪音。
遗传因素
有的人出生时性腺上的储备就少，或先天性性腺发育不全，生育力的终结也就比常人早。早绝经的母亲生的女儿可能也会早绝经、生育力早衰。
感染
尤其是性传播疾病，感染的破坏可以波及生殖道、性腺。如不洁的性生活、女性人流引起子宫内膜炎、输卵管炎造成子宫腔粘连、子宫内膜瘢痕化、输卵管阻塞等;卵巢炎也造成卵巢储备和功能破坏。
营养不良或营养过剩
如维生素D缺乏，过度肥胖，体重过低。
如何评估女性的生育力
随年龄的增加，女性生育能力降低。此外，应进行卵巢储备功能、输卵管通畅性及功能、子宫生育潜能的评估，同时必须考虑全身因素的影响。
方法一：检查抗缪勒管激素 (AMH)
卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH 的浓度便越高;反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH 便渐趋于0。因此，AMH可作为预测卵巢储备的标志物。
方法二：窦卵泡计数
是用经阴道超声进行窦卵泡计数(AFC)，窦卵泡是指那些在阴道超声下可以看到的直径在2~10mm之间的卵泡，这个大小的卵泡开始对促性腺激素有反应。
通常，我们认为AFC≤3~4个，卵巢储备就很低了，使用促性腺激素刺激能获得的预后并不会很好。
方法三：检查卵泡刺激素
临床上，还有一种很常用的方法，就是在月经期的第1~3天(也有一些研究认为是在第2~4天)检测血液中的促性腺激素“卵泡刺激素”(FSH)的水平，来间接了解卵巢储备水平。
很多临床研究发现，当bFSH≥15~20IU/L时，卵巢储备低下。
但必须要说明的是，由于血液FSH水平波动及差异较大，这并不是最理想的评估卵巢储备的手段。
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发表于 2019-8-7 11:00:36
