怀不上宝宝，可能是哪些原因？——武汉春晖试管

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怀不上宝宝，可能是哪些原因？正常生育需要以下4个条件：①女方有正常成熟的卵子排出；②同房时男方能射精，而且精液里含有形态、数量和活力都正常的精子；③女方输卵管通畅，精子和卵子能在输卵管里结合受精；④受精卵及早期的胚胎能由输卵管输送到子宫里面，在子宫内膜种植下来。

以上任何环节出了问题，都会导致不孕。所以说，不孕可能是女方的问题，也可能是男方的问题，或者男女双方都有问题。

女性不孕因素包括：排卵障碍、盆腔粘连、输卵管因素、宫颈因素、子宫因素、生殖道炎症、免疫因素和不明原因的不孕，另外，女性年龄超过45岁，怀孕的可能性也很低。

男性不孕因素包括：性功能障碍、生精功能障碍、输精管道异常和免疫因素不孕、不明原因不孕。

为了找到不孕原因，需要做什么检查？男女双方都需要做检查吗？
不孕夫妇第一次到医院，一定要双方一同就诊。

首先要做基本检查。对于男方，医生首先会询问婚育史、性生活和性功能情况，之后会做外生殖器基本检查和精液常规检查。精液常规检查前要禁欲3~7天，手淫取精做化验。对于女方，医生会询问月经史、婚育史、做没做过手术，之后会做妇科常规检查，比如白带检查、宫颈检查、阴式超声检查、子宫卵巢、排卵情况检查，以及性激素检查（在月经第2-3天进行）。

男女双方的基本检查做完之后，医生会根据双方实际情况选择性地做一些检查。男性选做性激素、感染因素检查，阴囊、睾丸的超声检查，染色体检查。女方选做卵巢储备功能筛查，内分泌功能检查（比如甲状腺功能检查），血糖检查，免疫因素不孕（抗子宫内膜抗体、抗精子抗体）的检查，子宫、输卵管造影检查，宫、腹腔镜检查，染色体检查。

通过这一系列的检查，大约90%的不孕夫妇可以找到原因。

如果已经知道一方有问题，是不是直接治就好了，另外一方还要做检查吗？
如果已经查到是男方因素导致的不孕，比如说男方重度少、弱精或者无精症，女方仍然需要做基本检查，综合男女双方生育力评估之后才能选择最合适的助孕方式。同样的，如果是女方的问题，男方也要进行精液常规检查。

总之，在不了解夫妇双方身体状态的情况下，不能单独用任何一方的不孕原因来采取助孕方式。