台湾北医试管医院3.5代技术ERA真的能提高怀孕？

zhu小姐

试管婴儿周期要经历促排、取卵、胚胎培养到移植，刚做试管的女性可能认为移植成功等于顺利怀孕，特别是取卵数量多的女性。事实是取卵多，受精率高，胚胎优质，子宫内膜厚度适合，成功移植却不能顺利着床怀孕的不在少数，那问题出在哪里呢？是医生技术不好吗？

【综合来自洋医生海外医疗的信息】

是什么原因造成移植失败？

1、  遗传因素

通常移植失败问题是出在胚胎和染色体上，尤其是高龄自卵的女性。老化的卵子出现染色体异常的几率更大。

2、  子宫内膜容受性问题

排除遗传问题，便是子宫内膜容受性。造成子宫内膜出现问题的原因有：子宫形状或位置、性激素的混乱或失衡、甲状腺、自身免疫功能、或子宫内膜问题

怎么解决移植失败问题？

台湾三代试管婴儿技术（PGS），又叫胚胎植入前染色体检查对提高怀孕率，减少流产率和增加活产率有显著的成果，胚胎在植入母体前做PGS即是优胜劣汰的过程，选择好的胚胎植入是优生的结果。

近年来台湾北医附设医院生殖医学中心运用ERA检测技术，在女性生理周期的“植入窗期” 进行胚胎移植，大大的提高了女性试管怀孕成功率

子宫内膜容受性问题解决方法是做ERA检测，ERA即子宫内膜容受性分析，是一种基因检测，经过检验一小片女性子宫组织样本来评估子宫内膜状况，找出植入胚胎的最佳时机。

女性的生理周期有一个“植入窗期”，植入窗期只有短短几天，一般在月经周期后的19-23天。植入窗期也是黄体分泌期，卵巢在这个阶段会产生黄体酮。黄体酮会令子宫内膜产生细微但很重要的变化，这样为胚胎移植创造了一个完美的环境。

例如产生了令子宫内膜更厚、更有容受性的蛋白质。84%的女性“植入窗期”出现在预期时间内，令有16%的女性拥有独特的“植入窗期”，早于或晚于一般预期时间。对于这部分女性而言，时间的提前或延后意味着胚胎可能不是在“植入窗期”植入的，此时的移植会造成移植失败。

ERA检测能做什么？

1、内膜接受度分析

2、做内诊的姿势

3、采取内膜组织，分析248个基因表现，找出最为适合植入胚胎的时间点

想知道自己的内膜环境好不好，做一次ERA检测就知道了

子宫内膜容受性分析要求获得月经周期中特殊时期的一份子宫内膜样本。也可以使用一些药物来使子宫内膜做好测试的准备，比如补充雌激素和黄体酮。开始使用黄体酮记为第0天，在之后的第5天进行ERA检测

取到内膜样本的过程称为内膜活检，用一个细导管通过子宫颈到达子宫腔，然后导管上的活塞会抽吸子宫内膜并将得到的小样本装进导管内。这一环节会感到不舒服，但好在过程很快。取得的样本会被送到实验室做NGS分析。

在北医附设医院做ERA检测还能同时一起检查：

EMMA子宫内菌丛检测

Alice感染性子宫内膜炎检测

依照EMMA/ALICE检查的结果，先以抗生素或益生菌治疗

将正常的胚胎放入环境最好的内膜

ERA检测适合哪些人？

1、  多次不明原因着床失败

2、  子宫开过刀者

3、  经常性子宫内膜过薄者

4、  其他个人因素