在送子奶奶专家见面会上，经常有患者拿着彩超单，找到专家问，我有子宫纵膈，能生孩子吗？切除纵膈可以正常怀孕吗？ 纵膈子宫怀孕了会怎样？诸如此类，那让我们来了解它，打消顾虑！
什么是子宫纵膈？
子宫纵膈是双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受阻，形成不同程度的纵隔子宫，发病率0.009%—12%，人群发病率不明，占子宫发育异常的75%左右，为常见的子宫发育异常。双侧副中肾管完全融合后，其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫(utertIs stum),分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
子宫纵膈分类
纵隔子宫Buttram分类为第Ⅴ类。并将纵隔子宫分为两种类型。纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫；纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。纵隔在外口以上的部位可有交通。完全纵隔子宫合并阴道纵隔，少数一侧阴道闭锁，伴泌尿系统发育不全。
临床表现
1．反复流产据资料统计，近15％～25%的反复流产是因为畸形子宫所致，其中纵隔子宫占大多数。在反复妊娠失败，特别是早期妊娠失败的妇女中，纵隔子宫发生率很高。有报道，纵隔子宫妇女妊娠早期(孕12周)流产发生率为25.5%，晚期流产率为6.2％。这暗示子宫纵隔影响胚胎早期种植和晚期发育，从而导致早期或晚期流产的发生。 2．不孕纵隔子宫不孕发生率为17%～35％，接受纵隔子宫矫形手术后妊娠率为48％。也有学者认为纵隔子宫并非导致不孕的因素，但在继发不孕患者中，不明原因不孕的发生率显著增高达40%。因此不能排除在这类患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。 3．异位妊娠（也称宫外孕）由于子宫畸形较复杂，异位妊娠（也称宫外孕）常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见，位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。 4．产科异常由于纵隔的影响，宫腔变形，导致晚期妊娠并发症的发生率增加，如早产率为ll％～28％。矫形术后早产率可降至6％～9％。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
| 
发表于 2019-12-17 13:16:57
