试管婴儿移植后的休养主要是患者方来主导，送子奶奶提供全程一站式服务，包括孕前孕中孕后等等一系列调理服务，但还是有很多试管妈妈在细节方面心怀忐忑，所以今天给大家来说一说：胚胎移植后女性具体应该如何休养？
注意休息，但别卧床不起
卧床休息可能是妇产科最为常见的一条“医嘱”了。如遇到流产早产，流血保胎、产前产后这些情况。但卧床休息一定是必要选择吗？事实上这需要具体情况具体分析。
具体到试管婴儿这一群体来说，移植后是否需要卧床静养？正确答案是“否”。国内外的生殖医学专家对此都做过相关研究，认为试管婴儿的成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量呈正相关，而与移植后是否卧床并没有特别关联。
目前医学界共同看法是，移植后如患者长时间卧床不起，会打乱日常生活规律，影响到患者工作和生活，加重其心理负担，容易导致患者情绪紧张不安，影响到体内神经内分泌的系统调节，最终影响到妊娠结局，可说是有害无益。
还有研究指出，长期卧床不利于女性盆腔及下肢的血液循环，除了影响胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等不良反应，甚至有可能导致女性出现下肢静脉血栓。
所以在送子奶奶的移植后注意事项中，都不会出现令患者长期卧床的医嘱。至于女性需要如何修养，则因人而异，个体化对待。大原则上来说避免过度劳累，精神愉快即可。
在我们送子奶奶的患者里面，有移植完马上回家正常上班的，也有移植后就在家休息买菜做饭的，有在上海承担武汉海南租房躲避公婆亲友享受二人世界的，也有预定医院VIP病房与同期移植的患友交流心情安静等待结果的。林林总总，并非一个模式化的。
我们送子奶奶给患者的建议就是：适合自己，就是最好的。
注意异况，但别草木皆兵 当然，如果试管婴儿移植后有出现异常情况，还是应当引起注意的。胚胎移植后最常见的异常情况有以下几种：
- 1 -移植后腹痛经常听到有的患者诉说移植后腹部不适、腹痛，并因此精神高度紧张、寝食不安。但腹部的不适也分为真假两种。
假性腹痛，可能由患者本身压力过大，精神紧张，过度关注而引起。与正常自然怀孕相比，试管婴儿的患者付出要多得多。胚胎移植后不知怎样善待这个肚子和里面的胚胎，恨不得拿个保险箱把肚子锁起来。对偶尔出现的腹部不适，一过性的针扎样感觉，大可不必惊慌失措。可暂先观察。“肚子里”的器官不只子宫、卵巢、输卵管，还有它的邻居。比如前有膀胱，后有直肠，左右周围还有小肠与结肠。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。若疼痛持续存在，逐渐加重，那就需尽快联系送子奶奶助孕师就医了。
真性腹痛，例如突发性的剧烈腹痛，应及时前往医院就诊。取卵及移植后突然出现的剧烈腹痛应警惕有内出血的情况，还可能与卵巢嵌顿、扭转有关（常见于取卵较多，有腹水的患者）。另外，阑尾也是一员子宫的近邻，应重视急慢性阑尾炎所引起的腹痛。
- 2 -移植后出血移植后出血是比较常见的一种症状，但也应区别对待。
常见的情况为宫颈炎症和宫颈息肉。一般出血量不会很大，一般为少量血性分泌物。如出血量较大、持续时间较长的，应及时去医院了解出血部位具体情形，必要时行妇科检查和B超检查，看是否存在宫腔内出血。
如果确诊宫腔内出血，也不必过度紧张。出血的原因虽有多种，但也不代表出血就意味着移植失败，就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生及时进行沟通和咨询，必要时也可住院观察。如果出血较多，与月经量相差无几，甚至超过月经量的，则应立即就近就诊。因为即便胚胎移植失败而导致有出血，一般也不会超过月经的量。可能是其他病症引起的出血，需引起重视。
有些患者担心移植后流血就是宫外孕的证明。这里需要说明一点：在移植胚胎后到查HCG值的这段时间，无需考虑这个问题。即便是以后发生了宫外孕的情况，这一阶段内也无法进行对宫外孕的检查、确诊和预防，至于治疗更是无从谈起。
临近查血HCG日时的出血，可能与移植不成功而导致的月经提前来潮有关。但仍建议女性朋友按时检查血HCG，以避免宫外孕及其它异常情况的漏诊。
移植后一周左右出现少量出血，可能与子宫内胚胎着床出血有关，亦不必过度紧张，维持原有用药方案即可。
- 3 -移植后腹胀胸闷移植后出现腹胀现象，多与应用孕酮类药物加上过度休息有关。一般情况下，女性患者在胚胎移植后适当休息2~3天，就可以正常上班工作，只要不干重体力劳动、尽量避免做增加腹压的活动即可。
但如果患者促排卵期间及取卵后雌激素过高，取卵过多，就应多加注意。这类患者应警惕出现卵巢过度刺激综合症（OHSS）的可能。此类不适主要表现为腹胀、胃部不适、排尿过少等症状，如体感不适逐渐加重，应立即去医院就诊。
取卵较多的患者如出现胸闷，采取平卧位时有所加重的，可能与OHSS引起的胸腔积液有关，此时也应立即去医院就诊。
持平常心，吃家常饭关于胚胎移植后的饮食，大部分生殖医生都主张采取一贯制方针，不要和移植前相比有太多改变。既无需大补大养，也切勿饥饱无度、冷热无常。这一阶段患者朋友紧张的精神状态和孕酮类药物的服用，多少也会影响到其消化功能。
首先，一日三餐要做到规律进食，精而不细。由于试管婴儿移植后需服用孕酮类药物保胎，加之患者少动多静，饮食方面又较为精细，导致肠蠕动减少，有时患者会出现便秘的情况。
如便秘程度较轻，可以通过调整饮食结构予以纠正，如多吃蔬菜水果、高纤维饮食、适量运动，避免卧床休息过久等。如果便秘时间较长，尝试以上方法均不能减轻症状的，可经咨询医生后适当服用缓泻药，服用前多留意药物说明书，看是否有孕妇忌用的成分。
谨遵医嘱，别瞎折腾做完试管婴儿移植后回家的患者们，大体分为两种倾向：一种是无所事事，度日如年，寝食难安；另一种是没事找事，道听途说，瞎折腾自己和家人。
我说这些并不是对患者朋友有所责备，只是希望大家能够尽可能调整好心态，安然度过胚胎移植后的这段时间。
- 1 -关于遵医嘱胚胎移植后的患者，手中都有一张医嘱单，上面应该有用药详情、复诊时间。应谨记遵守。不要与别的患者进行盲目比较，每个人的具体情况不同，用药与治疗方案也不同，这种比较是没有意义的。
但如果你觉得有疑问，一定要再去你的送子奶奶主治专家那里详细咨询咨询。最重要的复诊时间是抽血检查看是否怀孕，最好按时复诊。时间节点的过于提前或延后都会影响到医生对你病情的准确判断。
- 2 -关于其他用药在送子奶奶，经常被患者朋友询问到胚胎移植前后的用药问题。其实对于用药即要慎重，也不要闻“药”色变，应权衡利弊，合理用药。
例如你得了轻微的感冒，可以通过多喝水，多休息就能得到有效缓解。 但假如出现了高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染这些症状了，仅靠休息当然是“挨”不过去的。此时若坚持不用药治疗，对胚胎移植后的整个过程也会造成影响。如出现阴道瘙痒的症状，应去医院做阴道分泌物检查，再根据化验情况来用药。
总之，移植后能否用药，重点在于是否“需要”。另外还需“把好两关”。
医生把好第一关：任何药物的应用都必须在医生的指导下才可服用。开药时先给医生说明自身情况，说我已怀孕或我在“做试管婴儿”。
自己把好第二关：自行购买服用非处方药物时，多留意包装上是否有“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。
- 3 -关于激素检查很多患者纠结于胚胎移植后的激素水平及黄体酮的应用剂量问题。其中任何一项拿出来，都会组成一篇大块头的文章。在这里，我们送子奶奶笼统地告诉大家：
1、孕激素的检查：胚胎移植后黄体支持的孕酮类药物种类较多。就其应用途径来说，就有肌注、口服、阴道用等多种方法。现在各大生殖中心都倾向于口服及阴道应用，或联合用药。有的口服药物在血液中检查不出来；阴道用药局部的药物浓度明显大于外周血。所以，大可不必反复抽血检查孕酮数值的高低。遵医嘱按时用药最好。
2、HCG的检查：很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕，这种心情我们送子奶奶也是可以理解的。
当受精卵植入子宫壁后，HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效，HCG浓度成为预报早孕及流产，帮助异位妊娠和多胎妊娠的诊断及相关疾病的常用检查手段。在健康的未怀孕人体内HCG的浓度应低至可能检测不到，此时血清中β-hCG浓度应小于3-5 mIU/ml（根据每个化验室的情况）。宫内妊娠时，受精卵着床后2～3天(约月经周期的24天)可检出血β-HCG。至于最早哪天能测到怀孕，还需要看使用的是哪一种检查手段，以及检测方法的敏感程度而定。尿检的影响因素较多，有时会有假阳性或假阴性，从而影响判断。抽血检查的结果较为准确。
为了诊断准确，临床上一般定于排卵后14天抽血化验。检查时间如太早，阳性结果可能受到取卵前注射HCG药物的影响。试管婴儿患者的抽血时间，医生都已经根据取卵、移植日期作了规定。因此，遵医嘱按时查血是最好的。
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发表于 2019-12-18 10:56:29
