促排卵和取卵是做泰国 试管婴儿中最重要的过程之一，促排卵也是患者进入试管周期的第一关，女性使用促排药物后，对促排药物的反应是决定能否取卵成功和能否做试管婴儿移植的重要指标。
如果通过药物也不能刺激多个卵泡发育成熟，就无法取到多个卵子参与体外授精，成功率自然也就降低了。
所以在试管周期中，有的患者单个周期促排移植成功，有的则需要多次促排周期、多次移植才能成功。那么，决定是否可以培育成健康囊胚的因素，是卵子还是精子的问题呢？
一般来说，2/3取决于卵子，因为受精卵中的所有线粒体皆由卵子提供。但卵子的数量和质量从35岁就开始下降且速度明显加快，而精子较不受年龄的影响，即便是40岁或50岁之后的男性，依然会有健康精子的存在。
所以说，卵子的质量决定了囊胚的形成率以及后代的健康状况。那怎样保障试管周期诸环节都能顺利进行，直至成功受孕呢？下面万优国际代代小编(wanyou15)就来给大家讲解一下！ 一、先预测取卵个数，以防陷入无卵可取的窘境
由于女性每月只有一颗卵泡成熟并排卵，无法达到试管助孕要求，因此大多数生殖专家都建议患者使用促排药物，促使双侧卵巢内的多颗卵泡同时发育成熟、排卵。
但因不同患者的卵巢储备、基础卵泡个数以及卵巢对药物的反应不同，促排结果也不尽相同。所以针对不同的情况，制定不同的促排方案很必要。
对此，泰国试管生殖专家给出的建议是，通过个人FSH、AFC结合AMH综合评估试管成功率，并初步制定促排方案。
1、FSH(促卵泡激素)：其一般以3.85~8.78IU/L为正常参考值，若在月经第2~3天测量血液中的FSH浓度高于8.78则预示卵巢对促排卵药物的反应降低。
2、AFC(基础窦卵泡个数)：卵巢功能越好的女性，其窦卵泡的数目一般不会少于9个。而AFC是指利用B超对卵巢窦卵泡的数目进行计数的一种手段，若在月经第2~3天通过超声波看到的窦卵泡小于4~5个时，就要警惕卵巢功能衰退的可能。
3、AMH(抗缪勒氏管激素)：临床中，AMH的正常值是2~6.8ng/ml之间，低于0.7ng/ml则代表卵巢储备严重不足，促排后预计能有1~2颗卵，无法保障囊胚培养率，可考虑多次微量促排后再做基因检测或者借助第三方卵子的方式来受孕。
二、后预测卵子质量，选择正确的试管助孕方向
卵子质量的评估是涉及囊胚质量十分重要而又容易被大家忽视的问题，因为囊胚的形成、着床和发育均与卵子质量有关。如果卵子质量不佳，即使受精成功，也很难成为具备着床条件的健康囊胚；即便经过层层筛选，存活至第五天形成囊胚，后续发生流产、胎停的可能性也很高。
而临床中，影响卵子质量的因素主要有：
1、年龄：女性的卵子自胎儿期便已形成，年纪越大，卵子受到环境和污染影响就越多，卵子质量也随之下降，容易出现染色体不分离、缺失、易位等现象，从而生下畸形胎儿或胎停育、流产。
2、染色体异常：精卵受精过程中，一旦受到某些物理、化学或生物因素的影响，染色体会发生结构和数量会发生改变。通常所有育龄女性的卵子与精子受精时，约有45%的机率发生染色体异常，其中染色体数目异常占95%，而结构异常只有5%的机率，并且大龄女性在这点上面临着更大的风险。
这里，泰国试管专家指出，大龄女性想要获得高的试管成功率，必须提升卵子，提高每颗卵子的利用率。
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发表于 2020-2-22 09:58:31
