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子宫内膜增厚的原因 大部分子宫内膜增生症病人发生于更年期或青春期。它的主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。
子宫内膜对于想要怀孕的女性来说是非常重要的，子宫内膜到底应该有多厚?对于不同年龄、不同月经周期的人是不一样的。
一.青春期前：绝经后子宫内膜都很薄，因为青春期前极少发生子宫内膜的病变，甚至没有人关注少女的子宫内膜厚度问题;而绝经后一般认为5mm以下才是正常的，超过5mm的厚度都是可疑的。而育龄女性子宫内膜在月经周期中会有很大的变化，一般在5-15mm之间。
二.为什么子宫内膜随年龄和月经周期变化：秘密就是女性特有的激素——雌激素。如果把子宫内膜比作育苗的土壤，那么雌激素使之增厚，孕激素使之肥沃。两种激素都突然消失了，就好像土地失去了滋润而土壤流失，子宫内膜也会脱落来月经。而持续没有这些激素的作用，土壤就会有如荒滩戈壁完全看不到土壤。
三.增生期的子宫内膜，在一个月经周期中，月经结束后，卵泡开始发育，卵泡分泌雌激素，雌激素刺激子宫内膜的基底层，子宫内膜就会慢慢的生长。到了月经中期卵泡成熟，排卵。
排卵后雌激素水平有个短暂的下降。这个时候子宫内膜大约有8mm，这个时期的子宫内膜叫做增生期的子宫内膜。
四.哪些人容易发生子宫内膜增厚?
青春期、育龄期、更年期月经周期延长的人，以及部分绝经后的女性。这些人有一个共同的特点，体内缺乏孕激素。
雌激素促使子宫内膜增长，而孕激素是对抗雌激素的这种作用的。如果没有孕激素，子宫内膜首先是正常的增生，然后过度增生。
过度增生包括了简单性增生、复杂性增生、非典型增生。这些增生从病变程度上是逐渐加重的，非典型的增生属于癌前病变的范畴。这些子宫内膜的过度增生首先是表现的子宫内膜增厚。但最根本的是病理的变化，而不是厚度的变化。
青春期、更年期时，因为卵巢功能尚不稳定或者趋于衰退，不能正常的周期性的排卵，但卵巢上还能持续分泌雌激素，因此长期没有孕激素对抗雌激素而发生病变。
五.绝经了还会内膜增生：一方面可能是在育龄期、更年期长期雌激素作用，导致在绝经后发生癌变;另一方面也有可能由于绝经后卵巢上发生有分泌雌激素的肿瘤。
六.最常见的原因是由于肥胖：脂肪细胞能把体内的雄激素转化成雌激素。因此肥胖的人体内的雌激素水平偏高，绝经后又没有孕激素分泌，因此子宫内膜就会增生恶变，子宫内膜的长期无序生长最坏的结局就是子宫内膜癌。
七.怎么防止内膜的增厚、恶变，让月经规律：
1.育龄期的多囊卵巢综合征患者、青春期和更年期月经失调的女性，可以用人工的方法让月经周期规律，让月经按时来潮。
2..方法很简单就是模拟正常月经周期的激素水平给与雌激素和孕激素。或者单纯给予孕激素。子宫内膜按时脱落，使其无机会过度增长。
A、补充孕激素:
孕激素可以对抗雌激素刺激子宫内膜生长的作用。
这也是我们做人工周期或者绝经后激素替代治疗时必须用孕激素的原因。
孕激素能保护子宫内膜，服用孕激素还可以使增生的子宫内膜逆转。
B.减肥
肥胖女性要减体重。
C.控制血糖
糖尿病、高血压、肥胖是子宫内膜癌的三联症。
这些疾病总是欺负同一类人，减肥、控制血糖血压有助于预防子宫内膜的增生、恶变。
D.子宫内膜的厚度在某种程度上其实我们是可以控制的。
八.子宫内膜增厚怎么办：
如果偶尔一次内膜检查增厚，月经周期正常，出血量不多，那么可以等月经后复查。如果长期月经周期延迟、月经量多或者不规则出血等，需要诊断性的刮宫或者宫腔镜检查，以确定增生的程度和后续的治疗办法。
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发表于 2020-2-26 17:47:19
