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很多在国内做过试管婴儿的姐妹，都会遇到一个问题，就是胚胎移植总是反复失败。很多姐妹说，面对每一次的移植失败，都好像是噩梦一场，难以接受，一次又一次失败的打击让自己变得麻木起来，对怀宝宝也没有任何信心了。遇到过很多这样的朋友，在经历过一次次的失败，耗费了巨大的精力和财力之后，最终选择了泰国试管婴儿技术来助孕。
在这里，想说的是，在医学领域里，没有任何手术是可以百分百成功的，即使失败，不要灰心，也不要过度伤心、失望，要积极的和医生进行一个良好的沟通，缓解不良情绪，即使寻找失败的原因，在下一次尽量避免发生。
反复失败可能与哪些因素有关？
01胚胎因素
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。胚胎的质量评估显得尤为重要。目前，国内对胚胎的质量评估主要采用胚胎形态学评分。
由于胚胎的形态不能直观反映胚胎的染色体和基因等重要因素，不能全面反映胚胎的发育潜能，即使形态学上的优质胚胎也未必保证一定可以成功妊娠，所以选择泰国第三代试管技术进行筛查很重要。
泰国试管中的囊胚是经过进一步筛选的胚胎，移植的种植成功率更高，因此，多次国内移植失败的患者，可通过泰国试管囊胚培养、囊胚移植提高种植成功率。
02内膜因素
肥沃的土地在胚胎种植过程中起着重要的作用。内膜的厚度是目前临床上常用的评估内膜质量的指标之一。若内膜厚度＞7-8mm，内膜有丰富的血流信号，说明内膜的质量较好，有利于胚胎的种植。
若内膜较薄，需要调理内膜的厚度，使其更符合胚胎种植所需。值得一提的是，目前尚无循证医学证据表明单纯性的子宫内膜过厚会影响胚胎的着床能力。对于单纯内膜偏厚的患者，请不必过分担忧。
子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此，对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连，评估其病情的严重程度，同时能切除内膜息肉，分离宫腔粘连。
03内分泌因素
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等，均不利于胚胎种植。
因此，对反复种植失败者，需常规筛查甲状腺功能，及时发现异常、及时治疗。 高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一，口服溴隐亭可治疗高泌乳素血症。
04凝血功能
抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成，子宫内膜局部供血不足，不利于胚胎成功种植。口服阿司匹林、注射低分子肝素等可能有利于防止局部微血栓形成，提高胚胎种植率。
05免疫因素
胚胎种植过程中，母体的免疫功能异常，如自然杀伤细胞的活性异常升高，局部免疫抗体分泌异常等，可能与反复种植失败有关，需要去医院进一步检查。
06遗传染色体因素
很多早期自然流产，部分胚胎种植失败，其实是自然界的一种“优胜劣汰”。依据临床回访结果中显示，部分患者夫妇染色体或者是胚胎染色体的确存在异常，此类夫妻最好的办法就是选择泰国第三代试管技术对染色体进行筛查，移植健康胚胎，从而生育健康的孩子。
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发表于 2020-4-2 16:27:23
