泰国试管自助为什么在试管前需要做性激素六项呢？

温书行

性激素六项检测，是内分泌激素系统检查。但这六项具体是什么？有什么意义？什么时候检查合适？试管婴儿前，为啥要做激素检查？



性激素六项到底查什么？

性激素六项检查由卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）六项检查组成。





激素六项检查适应症

女性

出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等，需要常规检查性激素六项。

男性

出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。


试管婴儿与激素水平

卵巢分泌的雌性激素及黄体素是孕育新生命及维持母体健康不可缺少的性激素。我们知道性激素需要达到一定的指标，才能受孕、妊娠。患者的激素水平一般需要先到医院做抽血检查确定，通常做性激素六项检查就可以。





激素水平的正常值

促黄体生成素(LH)：

在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。

促卵泡生成激素(FSH)：

在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。

雌二醇(E2)：

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。





试管婴儿前激素检查的必要性

对于初次接受IVF治疗的女性，血清AMH及TSH/FT4应是不孕症检查中不可缺少的一部分。血清AMH是预测卵巢对COH反应的最佳指标，且具有可在月经周期的任何时间采血的优势。

AMH水平较低的患者，应进一步检查月经3-5天的FSH水平，以识别那些妊娠率极低的患者（FSH > 15 IU/L）。血清AMH检查有助于预测初次接受IVF治疗患者的卵巢对COH的反应，从而制定个体化治疗方案。甲状腺功能异常的患者应在接受IVF治疗前先纠正甲状腺功能，以改善IVF胚胎质量及妊娠结局。