"孕"移植了优质胚胎，为什么还会着床失利？

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试管婴儿助孕技能日益成熟，为数以万计的不孕不育家庭带来福音。成功率已经超越60%乃至更高，但仍有一些姐妹在经历二次乃至更多次胚胎移植术后仍然无法成功。
专家提示：优质胚胎移植后着床失利的原因非常复杂，并且个别差异性大，每个人的身体状况都不相同，需求针对具体状况，具体分析，找到合适的医治对策，进步试管婴儿成功率。

胚胎染色体反常
染色体是遗传物质的携带者，是决定胚胎发育的至关重要的要素。在体外培育的胚胎中，染色体反常的发生率可达30-40%，而这些染色体反常的胚胎从外观看与正常胚胎往往没有区别。因而，很多貌似“质量好”的优质胚胎，其实可能伴有染色体反常。胚胎植入前遗传学筛查(PGS)技能能够筛选染色体正常的胚胎进行移植，但仍然有30%左右的患者移植了PGS筛选的优质胚胎后着床失利。

子宫
宫腔是胚胎着床的环境，犹如种田需求肥沃的土壤，栽培的发生也需求合适的子宫内膜。当呈现子宫反常，如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎或许内膜基底层被损坏引起的内膜薄等各种病变时，都可能降低栽培的几率。
已有明确证据标明经过宫腔镜检查可发现并解决部分重复失利的病因并明显进步其栽培率。关于宫腔形态正常的重复失利也能够经过内膜搔刮的方法，以进步子宫内膜的接受性。

输卵管积水
输卵管积水含有各种炎性混合物，会“冲走”“淹死”“毒死”刚刚移植的胚胎，然后大大降低胚胎栽培的时机。关于重复失利患者，我们主张先处理好输卵管，结扎或切除，避免积液对着床的影响。

免疫要素
如果母体免疫机制反常，怀孕将导致子宫内膜对胚胎的排挤，全身或部分天然杀伤细胞的活性反常升高，可能对胚胎具有毒性效果，阻碍栽培。
免疫机制反常可经过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳能够进行医治。此外，主动免疫缺陷能够经过打针丈夫淋巴细胞，诱导自身的主动免疫功用。但是，关于免疫反常各种医治的有效性还有争议。

凝血反常
胚胎着床依赖具有子宫内膜的血液供应，子宫内膜供血缺乏，胎盘小血管内血栓形成，都会引起胚胎栽培时机下降或流产危险增高。常见的引起凝血反常的疾病有“抗磷脂综合征”和“易栓症”，可经过阿司匹林、皮质激素、低分子肝素等进行预防和医治。

心理要素
已有研究结果显现：心理压力过大的试管妊娠率明显下降。焦虑、紧张、忧郁等不良精神和心理要素有可能导致内分泌失调，也可激活人体的应激体系，造成子宫肌肉缩短紊乱。因而，放松心情，改进生活方式，恰当运动，多和家人交流交流，寻求心理支撑和协助，关于试管的成功也大有裨益。