"孕"怎么应对输卵管积水

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输卵管因炎症而发作峡部及伞端、间质部粘连，堵塞后，易构成输卵管积脓，将输卵管腔扩展。当管腔内的脓细胞及坏死安排经分化而被吞噬细胞铲除后，终究成为水样液体；管腔的两头因粘连而堵塞后，粘膜细胞的排泄液积存于管腔内，越积越多，结果是很多水样液体积存于管腔中构成输卵管积水。但有必要指出，并非一切的输卵管积水都是因为炎症所造成的，如输卵管结扎术后，亦偶可导致输卵管积水。输卵管积水多为双侧性，有时一侧可显着大于另侧，呈曲颈瓶样，越近伞端越粗，最大直径可达十余厘米。

抽吸积水

经阴道超声下输卵管积水抽吸术，其机制是降低了输卵管压力，防止积水流向宫腔，防止输卵管积水的液体对胚胎的毒性效果。可是此法易使输卵管积水复发，故有时需屡次穿刺抽吸。

输卵管切除

有研讨以为切除积水的输卵管不会影响卵巢功能，且或许更易监测卵泡发育，其临床妊娠率显着高于术前。但也有很多研讨以为，输卵管切除术或许会损坏同侧卵巢的血供，影响该侧卵巢激素的排泄以及卵泡发育，故输卵管切除术并非最佳计划。

输卵管伞端或壶腹部造口术

一些研讨者主张在输卵管积水不严峻的情况下应尽量保存卵巢功能，可在腹腔镜或开腹手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术，此术式保存了输卵管，防止影响同侧卵巢血供和卵泡发育，胚胎移植的妊娠率亦可进步，缺陷是有或许呈现异位妊娠，单个患者输卵管积水会复发。

输卵管近端结扎术

有研讨称输卵管近端结扎术与输卵管切除术对卵巢血供的影响及对患者 IVF 结局的影响无明显差异性，而有学者提出输卵管近端结扎、远端造口手术和腹腔镜输卵管切除术并不削弱卵巢的超排卵反响，故可作为 lVF -ET前处理输卵管积水的首要挑选。

输卵管栓塞术

最新的研讨显现，输卵管栓塞术与其他传统 4 种术式比较具有简洁、安全、经济的特色，不光不影响卵巢功能，还可明显添加临床妊娠率、根绝输卵管妊娠的发作，具有杰出的使用远景。