卵巢过度刺激综合征是一种全身性临床疾病,是不育治疗(尤其是IVF)中最严重的并发症;任何接受排卵的患者都有发生卵巢过度刺激综合征的风险,尽管有些患者比其他人风险更高,严重的卵巢过度刺激综合征是可能会危及到生命的并发症。
卵巢过度刺激综合征如何诊断? 症状通常在采卵后一周内(早期卵巢过度刺激综合征)或采卵后10天或更长时间(晚期卵巢过度刺激综合征)开始出现;晚期卵巢过度刺激综合征可能比早期卵巢过度刺激综合征严重且持续时间长,而且从卵巢对刺激的反应之前很难预测。
根据症状、体征、生化和血液检查以及超声扫描发现,卵巢过度刺激综合征可分为轻度、中度、严重或严重卵巢过度刺激综合征;大多数女性患有轻度或中度综合征,除非怀孕,否则几天之内都会消退,这可能会延迟康复,最坏的情况往往与怀孕有关,区分卵巢过度刺激综合征和其他可能以类似方式出现的状况非常重要。
1. 卵巢过度刺激综合征轻度患者可能出现腹部不适,腹胀感和轻度的腹部肿胀和恶心,卵巢小于8厘米 2. 中度卵巢过度刺激综合征比轻度卵巢过度刺激综合征的症状,但肿胀和腹胀更严重,腹部疼痛和呕吐,卵巢通常在8-12厘米之间,液体可能积聚在腹腔中(腹水炎),引起不适。 3. 严重的卵巢过度刺激综合征-中度卵巢过度刺激综合征的症状,但肿胀和腹胀更严重,腹部疼痛和呕吐,患者会感到不适,可能会呼吸急促,尿液减少,卵巢大小通常大于12厘米,囊肿较大。验血将显示出低蛋白(低蛋白血症)和血药浓度(血红蛋白含量不超过45%)、低蛋白血症 4. 严重的卵巢过度刺激综合征-腹部会严重积水,呼吸困难,血液会更加浓缩((血细胞比容> 55%),白细胞计数会升高到25000 ml以上,患者可能很少产生或没有尿液(少尿/无尿)患者也可能出现并发症,例如血块和成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。
泰嘉运邓主任提醒患者在 试管婴儿取卵后,多多补蛋白质,避免剧烈运动,预防卵巢过度刺激综合征的发生。如若出现腹部肿胀和恶心,要及时与主治医生进行交流或到医生就医。
|