多囊卵巢能做试管吗？

小娜妮

从医生角度来说，多囊卵巢患者相对于其他类型（尤其是卵巢早衰），成功率会更高些。因为多囊患者本身卵子比较多，促排时获得好的卵子机会也会高些，自然培养出好胚胎的机率也会高呢。

但是，多囊患者在做试管婴儿前，先别急着，还有一些注意事项。

多囊怎么导致不孕的

正常情况下，女性在月经初期大约有10个左右的卵泡，十四天后只有一个卵泡发育成熟并排卵，其他的卵泡不是被吸收，就是等待下一个周期。

而多囊卵巢患者的卵巢中，会有很多小而不成熟的卵泡，多达二十个以上，脑垂体分泌的FSH分配下来的量，连一个卵泡都培养不起来，因此才出现不排卵以及不孕症。

多囊卵巢该怎么备孕，先别急着做试管婴儿！

多囊患者如果是多囊卵巢综合征的话，首先最重要的一点是：减轻体重至理想范围内（BMI>24）。这是最好的前提。

由于多囊卵巢生育障碍的主要原因是排卵障碍，所以在打算做试管婴儿之前，首先先采用简单的促排卵治疗，这样可以解决相当部分的PCOS不孕患者。

而如果多囊卵巢不孕患者经过系统药物促排卵治疗6个周期后半年仍未妊娠者，应该开始考虑IVF-ET（体外授精-胚胎移植）治疗，也就是我们俗称的试管婴儿。此外，如果患者还有合并输卵管因素及男性因素者，也推荐试管婴儿。

多囊卵巢对于IVF医生来说，属于高反应型。它对促排卵方案的反应具有不确定的阈值。卵泡缓慢生长或不生长的促性腺激素（Gn）剂量与过多卵泡生长的剂量相差很小，医生需要耐心搜索。选择试管婴儿治疗时，最需要解决的主要问题是过多且大小不一、发育不同步的卵泡。所以，IVF医生为多囊卵巢综患者解决的首要任务是抑制多卵泡状态以及让这些卵泡同步发育。

试管婴儿的临床上，用于抑制卵泡发育和控制同步的常用药物有垂体促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和复方口服避孕药（OCS）等。目前常用的促排卵方案有双重抑制方案，拮抗剂方案，超长方案等，但患者的具体情况，医生会因人而异，选用最合适的促排卵方案。

除此之外，还需要提醒多囊卵巢患者，卵巢过度刺激综合征（OHSS）目前是辅助生殖常见也是严重的并发症，由于多囊卵巢具有多卵泡发育的特征，更需要注意和预防OHSS的发生。