医羽泰国试管试管移植前后你得注意这些细节！成功率飙升！

温书行

在试管婴儿的治疗过程中，人们往往对其中的三个环节较为关注：选择方案，取卵，移植胚胎。今天医羽就来详细说一说胚胎移植前、后都有哪些注意事项和常见的问题。



一、胚胎移植前的准备工作

1、做好检查

首先，胚胎移植前一定要按照医生的要求做好各种需要的检查工作，以免在移植的时候出现意外。

2、良好睡眠

其次，胚胎移植前一定要注意保证良好的睡眠，以便可以更好的保证移植的质量。健康作息早睡早起可以增强人体免疫力，使身体能够正常排毒、加快新陈代谢、降低血压等。

3、适当运动

如果有条件的家庭，建议每天慢跑15~25分钟，因为慢跑除了能增进人的体质、健康，还能在一定程度上缓解做试管婴儿的心理压力。

4、调整精神状态

最后，胚胎移植前一定要保持良好的精神状态，因为患者的精神状态是影响胚胎移植成功与否的一个很重要的因素。一定要保持平和的情绪，不要着急，不要生气。



二、移植前的宫腔准备

1、宫腔整理

由于胚胎着床是侵入、植入的过程，因此在移植前对子宫内膜进行适度的搔刮和刺激，宫腔搔刮术可以清除不规则的子宫内膜，刮除局部灶性的异常组织，促进子宫内膜螺旋动脉生成。可以在上一周期的黄体期、月经初期，取卵日进行。一般用探针、一次性吸片、或小刮匙轻轻的在宫腔刺激一下，不要求全面搔刮。因其不能直观宫腔的形态和病变，具有一定的盲目性，所以其适用的人群是超声检查宫腔未发现异常的人群

2、宫腔镜检查

在试管婴儿治疗前对宫腔形态的评估是十分重要的，宫腔镜检查可以直接全面的观察内膜的病变和宫腔的形态，并且可以对病变内膜进行处理，如息肉刮除和内膜粘连的分离，可以有效地提高IVF妊娠率，是临床常见的检查、手术。临床研究也发现，宫腔镜下的“松土” （整理），比盲目搔刮整理宫腔内膜，效果要明显好很多。

3、腹腔镜检查

在腹腔镜下对盆腔脏器进行观察，对于有中重度输卵管积水的病变，可以阻断或切除病变输卵管，有效防止输卵管积水的倒流对宫腔的影响，提高胚胎着床的几率，降低流产的概率；对子宫内膜异位症的患者可以进行病灶烧灼、冲洗，降低异位病灶分泌的异常细胞因子对种植环境的干扰。还可以发现临床普通检查无法发现的病变，如盆腔结核等。



三、移植后的异况

1、移植后腹痛

腹部的不适，有真假两说。假者，可能源于压力过大，精神紧张，过度关注。“肚子里”的器官不只子宫、卵巢、输卵管，还有它的邻居。比如前有膀胱，后有直肠，左右周围还有小肠与结肠。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。但如疼痛持续存在，逐渐加重，就需看医生了。

真者，如突然发生的剧烈腹痛，应及时去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛应警惕有内出血的情况，还可能与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多，有腹水的患者。另外，阑尾也算是子宫的近邻，应重视急慢性阑尾炎引起的腹痛。

2、移植后出血

常见的情况有：宫颈炎症、宫颈息肉。一般出血不会太多，可有少量血性分泌物。如出血较多，持续时间较长，应去医院了解出血的部位，必要时行妇科检查和B超检查，看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血，不必紧张。出血的原因不一定好找，但不表示出血就一定不成功，就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通，咨询，必要时住院观察。如果出血较多，如月经量，或超过月经量则要立即就近就诊。如果胚胎移植不成功，即便是出血，一般也不会超过月经量。

3、移植后腹胀胸闷

移植后腹胀多与应用孕酮类药物，过度休息有关。一般情况下，移植后适当休息2~3天，可以上班，只要不干重体力劳动，避免增加腹压的活动即可。但如患者促排卵期间及取卵后雌激素过高，取卵过多，就应多加注意。