试管婴儿早产几率大是真的吗？

泰嘉运育儿经

前段时间很多姐妹问泰嘉运邓主任，做试管婴儿早产几率大，这是真的吗？这里可以肯定的告诉大家，不是真的。试管婴儿技术既不会增加早产几率，也不会提高流产率、胎儿畸形率。

“体外受精—胚胎移植”技术俗称为“试管婴儿”。这是目前最常用的辅助生殖技术之一。在试管婴儿治疗过程中，关键步骤就是要获得足够的、高质量的卵母细胞和精子。首先是控制性卵巢刺激，也就是用药使女性同时有多个卵泡发育成熟，而自然的情况下，女性每月只有1个卵泡发育成熟。成熟后再通过超声引导下取卵术，将卵母细胞取出体外。同时，将男方精子取出体外，再将获得的卵细胞和精子进行处理、培养，并使其结合形成胚胎，这个过程在体外需要3—5天，形成的胚胎通过胚胎移植术送回女性的宫腔，顺利在妈妈的子宫里“安家”。胚胎在宫腔内的生长发育，整个过程还是在妈妈的体内完成的，直至分娩，与自然怀孕的准妈妈们相同。

至于为什么会给人容易早产的印象呢？原因有以下两个：

[size=12.0000pt]1. 高龄

据统计，目前有9000万对生育年龄夫妇，会成为生育二胎的“主力军”，其中>40岁约50%，>35岁占60%。不仅国内如此，高龄生育问题也是全世界的问题，2015年在ESHRE 会议上报道，西班牙63%的试管婴儿助孕的女性年龄≥35岁。
我们知道，高龄女性卵巢功能减退，不仅卵子数目减少，卵子质量下降，35岁以后试管婴儿的受孕几率与年龄呈负相关，而且高龄女性，本身产科的风险就明显高，早产、胎儿畸形、妊娠并发症等。因此泰嘉运邓主任建议高龄女性在试管移植前使用PGD和PGS，挑选健康的胚胎移植。

2. 双胎

根据大样本统计结果，自然妊娠中双胎的发生率约在10‰～12‰左右，但随着促排卵药和试管婴儿的广泛应用，近30年来人群总体双胎妊娠的发生率增加了50％～70％。试管婴儿生育双胎的几率明显高于自然受孕，这是因为试管婴儿在体外培养形成胚胎后移植进女性的子宫内，如果一次移植两枚胚胎，全部成活的话，就会形成双胎。

双胎在平常人看来很好，但是在产科一直视双胎为高危妊娠，母婴均置于风险之下；新生儿科的暖箱里，很多都是试管婴儿双胎的早产儿。降低多胎妊娠的最有效措施就是减少胚胎移植数目，泰嘉运邓主任建议每周期胚胎移植数目控制在≤2枚，在一些情况下建议选择性单胚胎移植，以减少多胎妊娠，患者也不要过度追求双胎。